三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌术后的复发率有多高,需要根据胃癌确诊时的分期,分子分型,生物学的活性等相关。
胃癌越早期发现,复发和转移的几率就越低,反之则会越高。胃癌的复发率,如果按五年生存率来看,一期胃癌患者的五年生存率可达到85%到95%,二期胃癌患者的五年生存率则在到55%。
三期胃癌患者的五年生存率则比较小,为15%到35%。四期的胃癌患者五年生存率降低至2%到5%。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺部腺癌一期的患者是有可能完全治愈的,因为手术方式,手术情况也影响患者预后,早期肺癌通常指肿瘤直径小于2厘米的肺癌。对于早期肺癌患者,尤其是非小细胞肺癌患者,手术治疗通常是首选治疗方法。早期非小细胞肺癌患者经过积极的外科治疗后预后非常好。5年生存率可达70%和80%以上,术后复发率也不是特别高。当然,一些早期非小细胞肺癌患者术后也可以配合化疗或放疗,这样可以进一步降低术后复发率。正常情况下,术后早期肺癌的复发率约为20%-30%。积极的放化疗或中医综合治疗可减少术后复发,提高患者的5年生存率。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肺癌术后的复发率大约是10%-20%左右,即早期肺癌5年生存率在80%左右。早期肺癌切除后的复发率受肿瘤基因状态和病理分型的影响。如果早期肺癌切除后EGFR突变为阳性,患者预后较好,复发率较低。如果EGFR突变体是野生型,即阴性,其复发率将更高。如果患者的分子病理学显示低分化,则由于分子病理学,患者的复发率将略高于高分化患者的复发率。因此,早期肺癌根治术后有复发的可能,但受分子病理学结果的影响。
甲状腺乳头状癌是属于比较良性的肿瘤,恶性几率是比较低的。如果早发现早治疗,一般预后的状况都比较良好。90%以上能够达到五年的生存率,复发率也不高,一般不超过10%。如果如果是比较晚期的肿瘤,并且发生了远处转移,复发率则会相对比较高一些,术后可能1-2年就会有复发的可能。可口服甲状腺素片降低复发率。
中日友好医院 神经内科
相对来说,复发率还是比较高的。脑梗死应重点预防。在正常情况下,如果仅仅依靠药物很难治愈这种疾病。而且,如果长期服用,药效会越来越差,可能会给身体带来毒副作用,所以我们建议采用理疗加中药治疗。然后是配合日常的康复护理措施。要注意不要吃辛辣刺激的食物,不要吸烟、喝酒,也不要平时过度劳累。应该进行适当的户外运动来增强体质。平时,应该多吃新鲜的水果和蔬菜,补充维生素,增强免疫力,不要有太大的压力。应该和周围的人交流,放松自己。让自己有一个乐观的态度,这对我们预防疾病的复发是有效的。以上几点就是我们提到的脑梗塞的预防。平时就是每隔半年要做一个复查在平常的时候检测血压、血脂、血糖,把它们控制在正常范围内。
中日友好医院 妇产科
宫颈癌1a1其实是指病变仅仅只是局限于宫颈的位置。它在癌症归类上属于镜下浸润癌。在宫颈癌分期当中属于早期的一个临床分期。这时候癌症通常不存在有周围组织转移,同时也暂时没有出现有淋巴以及血行的转移好,基本上可以达到痊愈。宫颈癌通常在临床上会统计他的五年复发率。处在1a1期患者目前的五年复发率相对比较低,治疗科学甚至是可以达到零。这其实也就是说这个阶段的患者如果经过比较规范系统的治疗,很可能会完全治愈,不出现复发。
首都医科大学宣武医院 产科
多数女性做完宫颈癌手术后也不一定出现复发的,出现复发主要是跟患者治疗的情况有关,比如治疗不完整或者病理检查类型属于恶性,如果病情属于中晚期宫颈癌,这种情况术后复发率会比较高。主要也会在3~4年左右会出现复发,因此要引起重视,在治疗宫颈癌也主要采取宫颈椎切术以及子宫摘除的方式来治疗,并且也要针对周围淋巴进行清扫,也是需要结合化疗或者放疗的方式治疗,效果会比较好,同时也可以配合中药调理身体,能够减少对身体的损害。
如果得了甲状腺乳头状癌,只要积极的进行治疗,比如口服一些药物就可以抑制甲状腺癌细胞的复发,由于每一个甲状腺乳头状癌患者的病情不一样,所以复发率也不是一定的,因此复发率没有准确的说法。如果甲状腺乳头状癌比较严重,但是经过了积极的手术治疗,那么甲状腺乳头状癌手术之后,5年生存期能够达到90%以上,不过前提是如果一旦发现了这种疾病,一定要早进行治疗。但是也有一些患者可能会出现转移,那么这种情况下生存率会受到一些影响,一年或者两年之内就容易导致死亡。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
小细胞肺癌通常是中老年人常患的疾病,占肺癌比例的百分之十五到百分之二十,男性患者比女性患者多。日常生活中,吸烟、空气污染、电辐射都是造成小细胞肺癌发生的原因。还有一种原因是因为家族遗传和基因改变,遗传易感染性导致免疫功能降低,内分泌紊乱失调也是致小细胞肺癌发展的原因。多项研究表明,遗传因素是环境致癌物易感染人群感染疾病的主要因素。肺癌中小细胞肺癌的复发转移几率最高且恶性程度最差。
乳腺癌的患者,如在中期及时进行手术治疗,临床治愈率可达到80%以上。因为乳腺癌与其它系统相比的疾病的恶性肿瘤,生存是非常满意,简单的切除乳腺组织和腋窝淋巴结清扫手术后根据详细的病理分级、肿瘤生物学行为,辅助治疗的选择,是最常用的全身静脉化疗,如果合并腋窝淋巴结转移,术后放射治疗,也可以选择在某种程度上,可以降低术后复发率,所以治愈率很高,甚至有些患者术后生存时间可以长达20年,甚至更久。手术后根据患者是否处于绝经期及对内分泌治疗药物的选择,内分泌治疗是一个长期的过程。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者有精索静脉曲张的症状,比较稳妥的办法就是手术治疗。目前成熟的手术治疗方法方式包括以下5种:第一种为腹膜后入路的高位结扎术,该方法术后复发率11%-15%;第二种为腹股沟入路的结扎手术,该手术的术后复发率13.3%左右;第三种为腹腔镜下手术,该治疗方法的术后复发率10%以上,若果是单侧精索静脉曲张的患者不推荐该方法,容易引起脏器干扰甚至出现并发症;第四种为介入栓塞手术,该方法的术后复发率9%左右;最后一种为显微镜下结扎术,该手术的术后复发率最低,仅为5%。
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
胃癌患者术后受外界的因素,胃癌会很容易转移和复发,主要影响因素有以下四点:一治疗胃癌的时间长短:患者得了胃癌之后,要尽量早点去正规医院治疗,越早治疗越不会复发,而且能增加患者的生存几率。二保持良好心态:在治疗术后,要保持正面平和的心态来面对手术治疗,对术后存活率有积极的作用。三维持身体健康:患者要努力锻炼身体,增强身体机能,提高免疫力和抵抗力,才能积极抵抗癌症,承受住药物治疗。四手术恢复:早期要及早到医院确诊治疗,并尽快安排好手术,才能尽最大力度切除肿瘤,延长患者在术后的的生存时间。还有根据术后病情的需要,可以对患者进行化疗、中医治疗和中西医治疗等方法,多方面预防胃癌的转移复发。
恶性甲状腺癌手术如果方案得当,十年生存率可达到90%。生存率与术后是否复发有直接的关系,是否复发又跟切除范围直接相关。颈部联合根治术复发率为10%-20%,甲状腺叶切除复发率为20%-30%,单纯肿瘤切除复发率为40%-60%。此外复发的几率也和肿瘤恶性程度相关,恶性程度越高复发的几率也就越高。
我们可以比较一下这几种乳腺癌的严重程度,从管腔a型、管腔b型、HER-2阳性型以及三阴性的乳腺癌,其中恶性程度最高的是三阴性乳腺癌,预后也是最差的,术后3年复发率很高,其次是HER-2阳性型的乳腺癌,需要抗HER-2的靶向治疗。其中管腔型是预防稍微好点的,但是管腔a型和管腔b型来比,管腔a型的预后要比管腔b型的预后好。
癌症患者是否需要化疗取决于具体情况。对于一些早期恶性肿瘤,根治性手术后不需要化疗。对于中期恶性肿瘤患者,根治术后需要化疗。临床研究证实,这部分患者在化疗后可明显延长生存期,降低局部复发率,因此这部分患者应坚定不移地进行化疗。如果一些病人很穷,他们不得不放弃化疗。并不是说放弃就不需要化疗,而是因为身体状况不允许,这是因人而异的。对于大多数晚期肿瘤,化疗是延长生存期的唯一传统方法。我们需要寻找新的针对中晚期肿瘤的靶向治疗方法。在许多中期肿瘤中,我们找不到敏感突变的基因。其中一些已经找到,但是没有药物。因此,靶药物不能起作用,只有化疗才能延长生存期。
乳腺癌ki67表达的是增殖指数,一般ki67越高,肿瘤增殖的活性越强,预后是非常差的。当ki67以小于15%的时候,复发风险比较低。当高于30%为高表达,复发的风险要高一些。除此之外,还要根据孕激素受体、人表皮样生长因子受体-2的结果来判断,所以患者不要多分担心。
膀胱癌是比较常见的恶性肿瘤,治疗膀胱癌最重要的方法是手术切除,只有彻底的手术治疗,才能有更好的效果。膀胱癌是一种较易复发的恶性肿瘤,手术治疗后需要定期向膀胱内灌注化疗药物。一般来说,早期膀胱癌的灌注次数约为18次,即术后2个月内,每周1次,每月1次,共18次,18次可以降低膀胱癌的复发率。它也可能延迟膀胱癌的复发。当然,早期膀胱癌患者除了灌注外,还需要定期膀胱镜检查。
山东省立医院 全科
如果患者的癌症是初期,而且经过切除之后已经治愈了。或者是对化疗比较敏感的癌症,像这些癌症患者后期复发的几率是比较小的。不过大部分的癌症都是容易复发的。尤其是小细胞癌的患者,病情发展速度比较快,复发率是非常高的。对化疗比较敏感的患者,即使积极的治疗,复发率也是非常高的。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
精神方面的疾病复发率其实是比较高的,不过如果能够采取合适的方式处理,也能够大大减少精神病的复发率。想要防止精神病复发,首先要注意适当的使用一些药物进行巩固,服用药物是一种减少复发最有效的方法了。在防止复发的期间,服用的剂量可以比急性期的剂量小一些,如果说患者的病情出现了波动,可以根据实际情况适当的加量。另外还要从日常生活护理方面着手,防止精神病的复发,平常的时候要尽可能的避免让患者受到刺激。要注意养成一个规律的生活习惯,有一个充分的休息时间。
如果患者做了疝气手术以后并没有出现并发症,大概一个礼拜就可以出院了,但是具体情况还需要根据手术的方式和疝气的种类来进行分辨,如果是腹股沟斜疝,最常用的手术方法就是传统的有张力的修补法,因为缝合是带有张力的,所以做完手术以后患者恢复起来会慢一些,大概需要7~10天左右,但如果采用疝气补片做无张力修补,患者术后很快就可以活动,复发率也比较低,术后大概7天左右,甚至更短的时间就可以出院。