三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区隐痛就一定是肝癌这种说法太绝对,血管瘤、肝脏囊肿以及肝癌、继发性的肝炎等都可以引起肝区隐痛,不一定是肝癌。
患者可以通过彩超或ct与肿瘤标记物afb结合诊断来确定病症。布洛芬可以适当用来治疗患者的隐痛,若是患者的隐痛是因为肿瘤引起的,建议进行放疗治疗,也可同时服用止痛类药物来降低患者的疼痛感。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区隐痛按压不疼说明没有固定的疼痛点,和内脏疼痛相同,正常情况下,很难找到肝区隐痛的确切位置,因此肝区隐痛是不定点的疼痛,其主要的疼痛部位在上腹部偏右肋下这个地方,往往和情绪不佳有关。有些肝病,比如肝癌、肝脓肿,还有一些外伤导致的肝病,以及结肠区、肾区放射性疼痛,都可能会导致肝区隐痛。另外,肝胆系统疾病和周围脏器病变,也有可能导致肝区隐痛的,所以不要盲目用药治疗,需遵医嘱。
肝硬化、脂肪肝、慢性肝炎、肝癌等基本,可能会导致患者出现肝区隐痛但是按压不痛的现象。建议进行肝脏CT、肝脏彩超、肝脏磁共振检查,进行区分和确定。确定病因后对症治疗。
肝内低密度灶并不能确诊属于肝癌。肝内低密度灶可能是肝血管瘤、肝局灶性结节样增生以及肝腺瘤所致,也可能是原发性或者是转移性肝癌所致。因此,需要到医院做进一步的增强ct明确病情。肝癌低密度灶是肝脏ct中异常表现主要与肝脏内异常病变有很大的关系,有些疾病比如均匀性的脂肪肝属于良性病变,在经过治疗之后会完全的恢复正常。但是,原发性肝癌在确诊之后,要及时的采取手术、介入栓塞治疗、免疫治疗以及射频消融等治疗方法予以治疗。肝癌主要以综合性治疗为主,而对于条件允许的患者,也可以采取手术治疗。
检测出来的肝回声增粗,是反应肝脏出现损伤,但是并不能够确诊为是肝硬化。肝硬化患者一般会伴随脾静脉或者门静脉增宽,一般通过B超才能够检测出来的,另外也可以做肝脏穿刺活检来确诊是否有肝硬化。肝硬化疾病,所以说治疗是比较困难,但是也并不那么可怕,只要及时发现尽早治疗,在临床上是可以康复的。
肝癌,肝硬化以及乙肝病毒携带者都有可能会出现肝疼痛以及肝区有不适,另外如果患有了脂肪肝,也容易导致肝部不舒服。如果肝脏附近其他器官产生病变的话,也很容易导致肝疼痛。如果患有了乙肝小三阳,同时产生病变的话,一般右肋部的肌肉就会得到损伤,甚至会出现肋骨骨折,骨髓炎,神经炎,胸痛,带状疱疹等情况,进而使肝脏疼痛。除此之外,如果患有胸部疾病,比如气胸,脓胸或肺癌等其他胸膜和肺组织的病变,也很容易出现肝疼痛的情况,想要治疗的话,一定要先去医院找出病因,然后再进行治疗,因此需要先做详细的检查。
肝脏虽然无感觉神经,但其表现有一层肝包膜,当肝脏有病变,例如异常充血、炎症刺激时,肝包膜就会伸张,薄膜上的神经就会有感觉,造成疼痛,甚至还会经过个神经的传导,引发右肩膀部位的不适感。但是需注意,右侧的肋骨损伤、骨折、胸壁结核、胸部挫伤、肺炎、带状疱疹、肺结核等疾病,也会导致肝区有疼痛感,需进行区分。
在临床上面,右肩膀疼痛也属于肝肿瘤的一种表现,需要引起高度的重视。如果有肝脏病史,觉得右肩有疼痛,并且有消瘦、肝区不舒服的症状,需要对肝脏做全面的检查,导致肩膀疼痛一般是中晚期的肝癌,特别是肝癌的部位比较高,会刺激膈肌反射性导致右肩发生疼痛。右肩膀疼痛假如没有受过外伤,是突然发生的,还有其他的一些原因:比如胆系感染:胆囊炎还有胆石症会造成右肩疼痛,需要做胆囊彩超或者CT检查来进一步确诊的。心血管疾病也会肩膀疼痛,还会觉得胸部疼痛,需要对心脏做全面的检查。
个人的具体情况不同,肝内低密度影是否是肝癌的结果也不同。如果人体出现肝内低密度影需要做相关的检查,可以通过彩超,ct等来明确发病原因。如果出现肝内低密度影的情况,一般需要做影像学检查和肿瘤标记物检查,通过核磁共振和ct来明确病情,如果出现肿瘤标记物升高,影像为快进快出的现象一般考虑为肝癌,就需要到正规的医院进行治疗,不要耽误病情,给身体造成大的危害。同样,也可能是其他原因引起的肝内低密度影,比如肝脓肿,肝囊肿,肝硬化结节等。
目前临床上导致右肩部疼痛的原因有很多种,而肝癌很可能仅仅是其中的一种。但右肩部疼痛不是确诊肝癌的主要依据,还需要通过结合其他体格检查或辅助检查,具体分析来确诊是否为肝癌。部分肩周炎患者也会出现右肩部疼痛的情况,再者临床观察中发现心绞痛也有可能放射至右肩部,造成右肩部疼痛。一旦确诊为肝癌,患者需要配合医生进行一系列的检查来确定病情的分期,最终制定治疗方案。在对症治疗的同时,需要保证患者有充足的营养摄入,否则肿瘤的消耗可能会给患者带来一定痛苦。大多数肝癌患者在早期可以进行放疗介入治疗化疗等保守治疗,如果符合手术切除的指征可以尽早进行手术,将癌变部位切除。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
PSA超过10不一定是癌,因为PSA是前列腺特异性抗原,如果患有前列腺炎或前列腺增生都是可以引起指标升高。而患有前列腺炎,有时会引起PSA高,但有时并不会引起PSA高,不是1对1的对应关系,所以不能确定是否患有癌症。当PSA超过10能够说明患有前列腺问题,可以到医院做相关的检查,排除前列腺增生、前列腺炎之后再检查CT或核磁共振或穿刺、活检再明确是否患有肿瘤。
复旦大学附属华山医院 感染科
大便变细不一定是患上癌症。癌症的确诊并不是一定都要根据大便的大小来确定的。大便变细一般由于以下两个原因造成的:一、肠道狭窄;二、大便距离肛门的位置较远亦可造成大便变细。除了上述两种情况外,当出现以下两种情况时,亦可造成大便变细:第一种、大便干燥。如果长时间便秘,让粪便依附在肠壁时,没有排出体外而引起肠腔狭窄时,也会造成大便变细;第二种:肠道出现病变,如果肠道长息肉时,肠腔变窄时,也是会造成大便变细的。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
消渴,中医经常会说到这个词,它有三种类型,包括上消、中消以及下消。大部分的消渴是属于糖尿病的表现,也有少数患者出现了消渴不一定就是患有糖尿病,还可能是患有其他疾病,比如,如果有些患者得了尿崩症,也是很容易出现消渴的。因此,出现消渴时不要盲目判断就是糖尿病,应尽快到医院,让医生做专业的诊断,之后再对症治疗。
中日友好医院 妇产科
宫颈接触性出血不一定是癌症,也可能是宫颈息肉或癌前的病变,当然也有癌症发生的几率。如果用肉眼看是有问题的,那么考虑有病变,这种情况可以直接选择做阴道镜宫颈活检,在确诊之后,如果是癌前病变,需要做锥切手术治疗。如果是癌症需要根据宫颈癌的区别来做治疗,早期尽量选择手术治疗,如果级别比较晚或有合并症、并发症或有手术的禁忌,也可直接选择放射治疗。所以当有接触性出血情况,应尽快就诊,以免耽误治疗发生严重的情况。
皮肤瘙痒,在平时的生活中是非常常见的一种现象,特别是皮肤病,基本上过敏的皮肤疾病,以及一些不是过敏性的皮肤疾病,都会出现皮肤瘙痒的情况。常见的皮肤过敏包括皮炎,湿疹,荨麻疹,神经性皮炎,和病毒感染性的水痘,或细菌感染性的脓疱疮等,另外就是一些免疫性的疾病,如银屑病等,都会出现皮肤瘙痒的情况,因此皮肤瘙痒并不确断就是肝癌。如果是皮肤单纯瘙痒,且没有皮疹,就可能是皮肤瘙痒症状导致的,也不可能是肝癌,如果是肝癌,患者会因为代谢的问题,导致部分皮肤瘙痒,这个情况要根据患者的整体瘙痒程度来进行诊断。
山东省立医院 血液科
血小板低并不一定是白血病,引发血小板降低的有很多疾病,最常见的就是原发性血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,还有骨髓增生异常综合症。这些病症相对比较常见,治疗难度也相对较小,可以输入血小板改善血小板低的状态,防止大出血的发生。同时也可以服用刺激骨髓造血的药物如康力龙进行治疗。但是它也有可能是白血病,白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,会引起异常的白细胞数量的激增,吞噬红细胞以及血小板,会引起血小板数量的明显降低。白血病是一种比较严重的血液疾病,要通过化疗来控制病情,常用的方案就是da方案,ea方案,ha方案,化疗缓解之后血小板数量会明显上升。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
PSA是指前列腺特异性抗原,对男性前列腺癌具有较高的诊断价值。然而,这个指数超过了10ng/ml,这并不一定是癌症。大多数病例为良性病变,如前列腺增生和前列腺炎。如果指数上升一点,超过40ng/ml或超过100ng/ml,患前列腺癌的可能性就会增加。当然,如果PSA大于10ng/ml,也有可能发生前列腺癌,需要进一步的前列腺活检和病理证实。一般在病理活检前,可以先做前列腺影像检查,如核磁振。如果发现占位性病变,则进一步的前列腺活检病理检查可能更有效。诊断为前列腺癌,及早行根治性手术也是有希望的。
山东大学齐鲁医院 营养科
腰部疼痛可能是肾虚,但是却不能因为腰疼而确诊是肾虚。肾虚性腰疼表现为腰膝酸软无力、舌淡、苔白、全身无力、易出汗等,如果存在着肾虚寒,可能存在着肾阳虚,也可能存在着肾阴虚,此时腰疼不一定是肾虚,但是肾虚是腰疼的重要组成部分。腰疼主要包括肾虚性腰疼、风湿性腰疼、血瘀性腰疼。血瘀性,腰疼表现为剧烈疼痛,并且过往可能存在伤病,风湿性腰疼则表现为怕冷,受寒后腰疼会加重。
北京医院 风湿免疫科
尿酸高一定是痛风吗,回答是否定的。尿酸高的原因很多,我们有原发性的、有继发性的,那么有的部分病人,他一直持续的高尿酸血症,直到甚至他出现了肾功能衰竭,他也不会出现发作关节疼痛。那么这样的病人,他一直就没有发作痛风,所以高尿酸血症的病人,不一定是痛风,但是高尿酸血症,一定要看风湿免疫科医生,在医生的指导下,有的病人需要用药降尿酸,有的病人不需要用药降尿酸,饮食加运动就可以,所以这个得了,你得了高尿酸血症,一定要看风湿免疫科医生。
hpv是一种病毒,不一定会引起宫颈癌,只有检测hpv属于高危型的,且女性的免疫力比较低下的时候,hpv病毒会进入到女性的宫颈皮下繁殖,有可能会引发宫颈癌。有大部分的女性都容易感染hpv病毒,如果是低危型的话,容易引起尖锐湿疣,这种情况需要及时的治疗,如果疾病严重,且不注意治疗的话,也有可能引起宫颈癌的。其实大部分的hpv病毒都是可以自愈的,在抵抗力提高的时候,一般半年到一年的时间,hpv病毒就会自然消失。高危型的hpv病毒还是比较危险的,可以采用抗生素来治疗,且注意营养饮食,多运动。