三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
服用消炎药物(如头孢羟氨苄片、阿莫西林胶囊,或结合甲硝唑片),可用于缓解慢性阑尾炎病患症状。
罗红霉素胶囊或者罗红霉素分散片,可应用于对于青霉素类药物过敏的慢性阑尾炎患者。劳累和着凉等原因会诱发慢性阑尾炎急性发作。
粪石阻塞或反复发作的系膜过长,使局部粘连,导致阑尾异常蠕动而诱发管腔阻塞,进而诱发阑尾炎发作。最有效的切除阑尾手术,可应用于反复发作的慢性阑尾炎患者,避免腹腔粘连。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阑尾炎主要是由屎肠球菌和大肠埃希氏菌等病原菌导致,服用的药物需要针对这些病原菌起作用,有效的药物有头孢类药物和阿莫西林等,如果口服效果不明显,可输注奥硝唑、注头孢曲松或甲硝唑等。对较为严重的感染患者,可采用哌拉西林类抗生素治疗。而对于以上保守治疗都无效的,可手术治疗。
中日友好医院 呼吸科
治疗慢性支气管炎时,如果是急性期可以用抗生素来进行治疗,同时还可以再配合使用具有祛痰止咳的药物。另外,患者在平时也要多加注意,提前预防最好的方法,可以选择多运动锻炼,从而提高通气的功能,这都是比较好的预防措施,其实预防要比治疗更为重要,所以慢性支气管炎在急性期时,只需要用药就可以缓解。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性肠炎是较少提的一种叫法,发病原因较多,炎症性肠病、细菌性痢疾、肠结核或吸收不良综合征等都可能引起腹痛、腹泻,可能均属于所谓的慢性肠炎。根据不同原因,其治疗方法不同,治疗方法包括抗炎治疗、抗感染、免疫调节、益生菌、肠道免疫功能调节,及中医、中药治疗,中药辨证论治,有口服汤剂、中成药局部灌肠、贴敷疗法;针灸、艾灸、针刺等。
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法,只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的,所以患有肺炎后,首先应当明确导致肺炎的具体病因,才可以进行针对性的治疗,例如患者是由于细菌感染所引起的,这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果,只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗,如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的,使用上述药物则没有效果,需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗,如果患者是由于病毒感染所引起的,则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗,应当根据相应检查结果,针对性的使用药物。
慢性胃炎要想通过药物治疗有好的效果,那么就需要根据具体的症状来用药。如果患者有腹部疼痛、烧心、反酸的症状,那么需要使用质子泵抑制剂,来抑制胃酸的生成。如果患者出现了消化不良的症状,那么可以使用一些能够增强胃动力的药物,或者用一些消化酶制剂。如果患者胃粘膜存在糜烂的情况,那么可以使用一些胃粘膜保护剂,常见的有硫酸铝等。所以具体的用药都是要根据患者的情况来决定的,可以在医生的指导下合理用药。
慢性胃炎患者可以通过药物治疗,选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状,那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高,那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微,症状也不严重的患者,可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏,那么可以补充胃酸,使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题,那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的,不能盲目用药。
阑尾炎最主要分为两种类型,分别是急性阑尾炎和慢性阑尾炎,想要治疗必须要区分清楚才行。如果是属于急性阑尾炎,这种是需要通过手术的方式进行治疗,当然要是属于慢性阑尾炎,这种可以选择服用消炎药去改善。而且要是阑尾炎的情况很严重,建议及时做手术改善比较好,不能随便去服用某些药物,还是要彻底检查之后再去使用合适的药物。最主要还是因为服用药物之后,可能会发生一些不良反应,从而引发很多的后遗症。如果有出现肚子疼的情况,怀疑是阑尾炎造成的,建议及早检查确诊。
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的,常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候,支原体主要就是检查生殖支原体,衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗,治疗衣原体,得要根据患者的症状进行不同的治疗。
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎主要以综合治疗为主,可以选择鼻内用糖皮质激素进行治疗,这种药物可以起到很好的抗炎作用,而且可以减少充血效果。另外要注意搭配着鼻腔清洗一起治疗。鼻腔分泌物多或者是比较粘稠,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻腔分泌物,改善鼻腔通气,缓解不适感。此外也要注意选择盐酸羟甲唑啉喷雾剂来减轻充血的情况,需要注意连续使用不能超过7天,如果还需要继续使用时,要注意中间间断3-5天。要治疗时不能用滴鼻净,因为会有不良反应出现,比如引起药物性鼻炎。对于萎缩性鼻炎,需要全身用药。首先要及时的补充维生素,维生素A、B、C、D和E都要适量的补充。其中维生素A、B2、C、E效果较好,且用量大于常规用量。另外也要注意微量元素进行合理治疗。铁锌制剂对萎缩性鼻炎有一定的治疗作用。
中日友好医院 妇产科
宫颈炎治疗主要分为1.急性宫颈炎治疗:主要使用抗生素药物治疗,可以根据检查的结果进行1)针对性治疗,如针对沙眼衣原体感染所致的宫颈炎可以给予大环内脂类的抗生素口服给药。也可以给予中成的药物口服,如坤复康胶囊;或者是宫炎平片。2)也可以经验性的给药治疗。例如,头孢克肟咀嚼片400mg,单次口服;多西环素口服,连服7天为一疗程;阿奇霉素1g,单次顿服。2.慢性宫颈炎治疗:对于慢性宫颈炎要行宫颈的排癌检查。对需宫颈糜烂严重、分泌物增多、有接触性出血者在积极的治疗阴道炎的同时,1)可给予阴道的栓剂治疗,如消糜康栓、保妇康栓或者唯阴康栓等等,2)行物理治疗。
很多人都患有鼻炎,特别是感冒的时候,鼻子会异常难受。鼻炎大致分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎和急性鼻炎,根据鼻炎的种类不用,采取的治疗方式也不一样。一般都是会采取局部用药,直接用在鼻腔处即可,比如羟甲唑啉,使用该药之后患者会觉得比较舒适,认为症状有所缓解。其实不然,频繁使用该药,就会导致药物类鼻炎,反而适得其反。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痤疮是一种慢性皮肤病。由于皮脂分泌过多使毛囊皮脂腺导管堵塞引起的炎症反应。治疗痤疮可以患处涂抹药物进行消炎,或者口服抗生素消炎。治疗痤疮效果不错的外用药物有,硫磺洗剂,维A酸类,抗生素类,过氧化苯甲酰,壬二酸等。口服药物有,异维A酸,多西环素,米诺环素,罗红霉素等。以上药物在使用前需要通过医生指导用药,经规范化用药治疗预后良好。
在治疗支气管炎时,需要根据病因来选择合适的治疗药物。比如急性支气管炎出现脓痰、发烧等不适症状,往往是病毒或者细菌感染所致,需要遵医嘱使用抗生素治疗,与此同时还需要配合使用平喘、止咳、祛痰药物来对症治疗。再比如慢性支气管炎,这种类型的支气管炎常见于有吸烟史的中老年病人,治疗时需要进行系统评估,根据病人的临床表现以及肺功能情况来制定合适的治疗方案,在选择药物时需结合临床。
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂是女性中常见的妇科病,又被称之为宫颈柱状上皮异生。一般来说宫颈糜烂是不用治疗的,除非是有症状的宫颈炎。目前很多的治疗方法都是不正确的。宫颈糜烂分为急性炎症和慢性炎症,急性炎症可以采用保妇康栓、苦参栓剂等栓剂药物治疗。慢性炎症可以选择激光或冷冻的方式治疗。宫颈糜烂患者平时要多注意休息和饮食习惯,注意保暖,不要太累,平时可定期做TCT,HPV检查。
对于治疗慢性盆腔炎服用的药物最好是中药和一些西药的抗生素联合应用,效果不错。平常用的中药有妇科千金片、妇可靖等,联合应用抗生素阿莫西林、克拉维酸钾咀嚼片、加上甲硝唑片、喹诺酮类药物或与甲硝唑联合的方案都可以。慢性盆腔炎是由急性盆腔炎发展而来。这种慢性盆腔炎疾病的后遗症,要根据不同的情况选择治疗方案。如果由于慢性盆腔炎引起不孕的患者,需要辅助生殖技术协助受孕。对于慢性盆腔痛的患者,应该对症处理或给予中药理疗,或综合治疗。慢性盆腔炎容易反复发作,所以在抗生素药物治疗的基础上,视情况选择手术治疗。
山东省立医院 全科
非典型肺炎,也称作重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染疾病,主要传播方式为近距离的飞沫传播,或者是接触患者的呼吸道分泌物。治疗应该采取卧床休息,避免剧烈的咳嗽,咳嗽剧烈者应该给予镇咳剂,咳痰者给予祛痰药,发热超过38.5度者可以使用解热镇痛药,有心、肝、肾等器官功能损伤的,应该给予相应的处理。出现气促的,应该给予持续的鼻导管或者是面罩吸氧。有严重中毒症状,高热持续3天不退,或者是48小时内肺部阴影面积扩大超过50%的,应该及时应用糖皮质激素治疗。另外,应用抗菌药物治疗和抗病毒治疗。对于非典的治疗,为了防治细菌感染,应使用抗生素覆盖社区获得性肺炎的常见病原体,临床上可选用大环内酯类(如阿奇霉素等)、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎链球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。除此之外,至今尚无肯定有效抗病毒药物治疗,治疗时可选择试用抗病毒药物。
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重,如甲癣,建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染,则进行诊断和培养,如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑,当然还有冰醋酸如局部用醋酸,如用于甲癣。
如果患者肺部有炎症,应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎,则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的,则需要抗病毒治疗,包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎,大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体,采取不同治疗方法,临床的治疗效果才会理想。
烧伤要将根据烧伤程度、部位等情况来用药。小面积的局部烧伤,可能使用部分外用药或较好的创面覆盖物即可;浅度烧伤创面使用创面覆盖物最佳,使创面维持在湿性愈合的环境内,有利于愈合;较大面积的烧伤不但需局部用药,可以用复方桐叶油或者紫草油去腐生肌的药,同时也可以用一些外用的抗生素,硝酸银乳膏,夫西地酸,磺胺嘧啶银乳膏,百多邦等消炎药。