三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性尿路感染可以分为单纯的泌尿系感染,以及由妇科炎症、阴道炎引起的继发性尿路感染。
尿路感染是由于细菌,真菌、原虫、病毒,直接侵袭所引起的。妇科尿路感染首先按常见病原菌,尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素,给予敏感抗生素,比如左氧氟沙星,或头孢类抗生素等。
但是应避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药。也可服用三金片或者左氧氟沙星胶囊。也可以服用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等中药。
对于单纯尿路感染可以口服喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星、诺氟沙星,同时加用三金片。若同时患有阴道炎,继发尿路感染,比如滴虫性阴道炎或者厌氧菌引起的阴道炎,可以口服甲硝唑治疗。
若为真菌性阴道炎,还应该阴道内用抗真菌栓剂,同时治疗尿路感染。平时多饮水,每日饮水量需三千到四千毫升,达到膀胱自身冲洗的目的,每四个小时排空一次膀胱,有助于去除感染的尿液。