三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳腺结节未见血流信号是好事,一般提示结节是良性的病变。如果结节是恶性病变,也就是恶性肿瘤,由于肿瘤生长非常旺盛,所以在肿瘤的周围有很多的新生的血管,行超声检查时能够发现结节的周围或者结节的内部有血流信号,会描述成有异常的血流信号,通常提示为恶性肿瘤的可能性非常大。如果检查时没有发现血流信号,提示结节是良性的,比如常见的是乳腺纤维腺瘤。同时也需要继续对结节来进行描述,比如结节的回声、边界以及有无钙化等情况,必要时也可以穿刺取病理检查进一步明确。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般淋巴结在正常的情况下是没有血流信号的,如果淋巴结内可见血流信号,则淋巴结可能会在血液供应下慢慢长大。如果在2-3周内淋巴结的的体积有明显肿大的话,那么有可能淋巴结受到了肿瘤或恶性肿瘤的侵犯。如果血流信号在2-3个月内,甚至是几年内生长缓慢的话,通常都是良性淋巴结。主要还是要看淋巴结体积的变化来判定。
山东省立医院 胸外科
医学方面乳腺三类结节是需要随访进行观察,主要观察两个月或三个月之后,结节是否继续生长、生长速度是怎么样的,来进行确诊恶性肿瘤的可能性。变化不明显的或者是自行消失乳腺结节,在医学上是可以不用特殊处理,只需要定期随访。如果是4类结节,需要通过微创介入进行确诊治疗,或是选择手术。乳腺结节一类和二类都属于良性结节,三类结节中有部分是恶性结节,但良性结节占80%以上。而三类结节是普通人称为的三级结节,所以多部分患者都是从良性方面进行考虑。
如果是比较大的良性结节或小于1cm肿瘤,如果在随访的过程当中肿瘤持续性发展,需要进行手术治疗的。所以对良性肿瘤结节或是良性增生结节,可以在短期内随访,不需要太过于担心。但对于恶性结节,通常需要手术治疗为主,而在手术之后,需要药物治疗,化疗,放疗等来加强治疗的效果。因为乳腺结节也是属于大类的疾病,其中包括恶性结节和良性结节。
中日友好医院 妇产科
如果当女性在做乳腺彩超时,发现乳腺结节达到5级,这种情况是比较严重的,此时很容易诱发乳腺癌的恶性病变。因此乳腺结节达到5级时是需要进一步的做乳腺的钼靶检查,要排除是否是良性还是恶性,如果是良性病变期间可通过手术切除方式来治疗,然后再进行病理检查,针对于良性病变也是需要做进一步的处理,并且在半年后要进行复查观察乳房的恢复情况。
中日友好医院 呼吸科
如果出现肺部多发性结节,大多数情况下是良性,当然也有恶性肿瘤的可能性。如果属于肺部多发性的小结节,一般会进行定期的复查,也可能会通过结节穿刺,来确定是良性还是恶性,除此之外,还会根据患者本身肿瘤标就的状况来判断。通过相应的检查,即便最后的结果是恶性肺部多发性小结节,有没有办法通过手术来进行治疗,手术治疗的效果不太理想,所以在治疗恶性肺部多发性小结节的过程中,医生会采取化疗或者放疗的方式来进行治疗,除此之外还有靶向治疗的方式。
引起肺部结节的因素一般是肺部的病变。像肺部炎症,其引起的结节是炎性的;如果结核杆菌感染就会导致结核性结节;如果是肿瘤,那就是肿瘤性的。这几种原因是导致肺部结节的常见原因。1、如果是细菌性感染,需要采用抗生素抗菌治疗。2、如果结核杆菌的感染,需要抗结核治疗。3、肿瘤,如果是肿瘤一般是要手术切除的。术后取组织活检,如果是恶性的,还要做放疗和化疗。
导致肺部结节出现的原因众多,较为常见的有:肺部发生炎症所导致的肺部炎性结节,此种结节多会在患者进行积极有效的抗感染治疗后,逐渐的缩小直至消失。而当患有肺结核疾病后,患者会因此出现肺结核结节,这种结节会在病程当中持续存在,并在患者康复后形成钙化点。此外,如患者患有肺部的肿瘤也会出现肺部结节的情况,所以患者不要在肺部出现结节后盲目进行判断,可以进行进一步的影像学检查予以诊断。
如果患者在检查期间乳腺结节4b级,说明病情是比较严重的,通过检查后会显示边界不清和形态不规则,如果伴有血流信号,也很可能出现恶性的现象,建议期间及早的在专业的医院,通过检查结果采取相关药物治疗,必要时也是需要通过手术治疗的。
想要确定是不是乳腺结节,需要做的检查还是比较的多,首先可以通过手摸触的方法看看身体上是不是有超过一厘米的小结,还有就是可以通过比较科学的方法也就是做彩超的方法,来确定身上是不是长现了小结,可以很明确看出局部结的形态,同时还可以看清楚局部的血流情况。再者也可以通过检查血液和核磁检查方法来进行确诊患者的身体状况。
如果做超声检查的时候,发现甲状腺节流有血流,一般是正常的情况,不需要太紧张了。甲状腺本身就是血管很丰富的器官,有了结节之后,很容易出现与正常血管不同的情况。之所以会形成甲状腺结节血管是很重要的环节。不管是良性,还是恶性的结节,甲状腺血管的生成都要比正常人更多一点。如果是良性结节,血流信号不会太多,一般都在周边。如果是恶性结节,血流信号非常多,周边以及内部都会存在,而且是高速、高阻。想要判断甲状腺结节是不是恶性,可以通过血流信号。
对于是否进行手术,应该根据不同患者的不同情况而定。主要参考下列方面:一、思想包袱过重的,或者年龄介于35到39岁之间的单方性患者,若结节的直径超过1厘米,则建议患者进行手术切除结节。二、有乳腺癌家族史的乳腺结节患者,年龄在40岁以上,且在一年内长出许多新结节,则建议利用手术进行治疗。三、在后续复查后判断其恶性肿瘤在15%左右,可根据患者意愿选择是否手术;若恶性肿瘤在25%以上,建议利用手术进行治疗;当确诊为恶性肿瘤时,则需尽快利用手术进行切除。四、无需进行手术,定时复查的情况。当患者的结节属于占位病变和第一回生季节,只需进行定期对血流供应速度、结节边缘是否清晰、结节大小变化及形态变化进行复查即可,判断有无生成恶性肿瘤的可能。若在复查中没有恶化的可能,则不需进行手术,只需定时复查。
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生,在B超检查时会有明显的增生样改变显示,需要做定期的检查。如果平时有明显的症状,需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗,能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级,有肿瘤的情况发生,需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级,就能确诊是恶性肿瘤。
乳腺结节是乳腺增生的另一种名称,乳腺结节大部分是良性的,但也不排除恶性的乳腺结节存在,通过B超及影像学可以对乳腺结节进行分级,如果检查结果发现乳腺结节在四级以上则有可能是恶性的,如果存在恶性的可能则需要进行进一步的检查来判断病因。因此判断乳腺结节是良性还是恶性,需要对患者的具体体征以及检测的结果进行综合的判断才能确诊。
部分女性期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病,很容易出现乳腺结节,在治疗期间首先要明确结节的性质,大部分结节属于良性的病变,但平时要定期复查。如果患者乳腺结节是由乳腺恶性肿瘤造成的,此时也是需要综合治疗,期间可以采用化疗以及内分泌治疗来控制病情,并且也要采用分子靶向药物治疗,但期间也保持大便通畅,尽量避免吃一些油炸食物。
乳腺结节是分为等级的,一般三级是需要通过乳腺钼靶影像学或者乳腺超声来确诊的,一般乳腺达到三级的意义是指乳腺结节患有恶性结节的可能性就比较小了,出现这种情况每半年就必须进行一次复查。如果连续复查三年,病情没有加重或出现别的变化,可考虑是良性的疾病,是不需要去进行治疗的。如果出现明显病变,那么则要判断是恶性疾病还是良性疾病,可通过手术方式进行切除,防止出现恶性结节,对身体造成更大伤害。平时女性对于自己乳房一定要注意清洁,勤换内衣。
如果患者出现乳腺结节,可以通过传统的开刀手术来进行治疗,有环乳晕切口和放射状切口,环乳晕切口相对来说是比较美观的,因为切口会比较隐蔽,或者也可以通过微创手术来进行治疗这种手术的切口小在愈合以后基本上是看不到疤痕的,如果肿瘤比较小、没有出现转移,就可以通过保乳手术来治疗。
乳腺结节的级别,无论是b超还是钼靶检查,都将分为6级,0-6级。0级具有不确定性,需要根据其他检查进行综合判断。1级和2级的基本考虑是良性病变,没有重大问题,可以定期随访。3级是98%的人也被认为是良性的,问题不大,也可以定期随访,可以复查半年左右,其中2%可能有恶性风险,这是一部分人需要注意的。4级将分为4A、4B、4C。一般来说,2%-10%的人认为可能是恶性肿瘤,大多数人认为是良性的。5级基本上被认为是恶性乳腺癌,可能性比较大。6级则是临床已经病理做过穿刺或者活检以后,明确是恶性的肿瘤,就达到6级。
所谓的乳腺结节是一种疾病的统称,在实际的临床中导致乳腺结节的原因有很多,并且乳腺结节也有良性和恶性之分。建议患者在出现结节的症状之后,应当先到当地的医院做一个详细的检查,如果患者的结节属于良性结节一般无需手术治疗,建议可以考虑服用药物或者定期随访复查即可。如果患者的结节属于恶性的话则应当尽快手术切除,另外在手术前应当做病理检查,如果患者有乳腺癌等症状的话则应当考虑进行化疗或者使用靶向药,在化疗一般时间之后在考虑手术。最后建议患者在日常的生活中应注意个人习惯的健康,尽量不要使用含有大量的激素的物质。
乳腺结节是否需要手术应当根据具体的情况进行判断:1、如果患者的结节经过诊断属于零到二级的范围内,则一般无需进行治疗,此级别的结节大多数是良性的。2、对于三级结节,应当考虑患者所患肿瘤的大小,如果患者的肿瘤比较小,身体也没有产生压迫感的话一般无需治疗,但是如果患者的肿瘤比较大的话则应当手术治疗。3、对于三级以上的结节建议患者最好考虑手术治疗,并且在手术治疗之前可以先做一个病理检查,如果是恶性肿瘤应当考虑配合化疗的手段进行治疗。另外在手术之后也应当注意做好日常的护理工作,手术之后应当按照医嘱定期服药。
女性出现了乳腺结节,可能是属于良性的,比如乳腺增生或者是纤维腺瘤都可以造成乳腺结节。另一个就是乳腺癌。所以出现了乳腺结节最好是立即到医院做乳腺彩超检查,如果是良性的需要定期检查,如果乳腺结节也比较大,那么需要手术切除治疗,如果乳腺结节属于恶性的,需要立即采取措施予以进一步检查治疗。