三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现上吐下泻,拉稀水,这种情况一般的是考虑胃肠炎的情况,多是由于不洁饮食引起。有以下情况:第一、如果腹泻次数多,呕吐较频繁,腹痛严重时伴有发热等情况,建议尽快到医院进行治疗,给予补液等对症治疗,以免出现脱水的情况。第二、如果出现症状轻微不适,呕吐不频繁,腹泻不严重,可以到医院门诊口服药物治疗,以注意观察期间饮食,如果呕吐频繁,腹泻严重建议暂禁饮食,以通过补液来补充水分电解质,平常的饮食以清淡易消化的饮食,避免食用隔夜的,不干净的食物及过凉的食物。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先需要考虑的是婴幼儿患有严重的腹泻症状,所以可以给婴幼儿使用思密达有效的止血药物。然后送往医院进行对大便的常规检查,当确诊以后,可以使用点消炎药来进行治疗。而且还要考虑腹泻是否实用了不易消化类的食物与受风受凉而导致的腹泻。所以宝妈们要注意,禁止食用生冷和油腻的食物,多吃一一点水果和蔬菜以及馄饨,小米粥,疙瘩汤等各种热汤类的食物。在婴儿拉肚子时出现水,为了避免脱水现象,所以需要及时到给婴幼儿补充水分。也有可能是食用了受污染而且食物里的细菌病毒感染易引起婴幼儿腹泻的食物。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子一直拉水没有及时治疗,容易引起脱水,也会因为钠、钾等离子的丢失而出现电解质紊乱的症状。通常是由于急性胃肠炎或功能性的腹泻所引起的,急性肠胃炎还会伴有腹痛、发热等症状,需要通过化验大便和血常规检查来确诊病因。确诊之后可以进行抗感染治疗,常用药物有乳酸左氧氟沙星或头孢三代等,然后在进行水、钠、钾等电解质的补充。如果拉肚子的症状比较严重,还可使用蒙脱石散止泻。如果是功能性腹泻所引发的,则可以通过使用蒙脱石散加整肠生加多酶片等药物进行治疗和调节,同样需要进行分、钠、钾等离子的补充。
临床上出现拉肚子拉稀水的原因是由于肠胃炎或者饮食不洁导致的。如果由于肠胃炎导致的需要采用抗消炎药物进行治疗,需要到医院做尿常规或者大便常规检查,判定有没有出现白细胞升高的情况。如果由于饮食不洁导致的拉肚子拉稀水,建议在饮食当中少吃生冷的食物,少吃容易产生气体的食物,多吃温热的食物。不要吃太油太辣的食物,另外习惯性的腹泻,急性肠炎也会造成拉肚子拉稀水的情况。为了防止患者出现脱水的情况,需要及时进行补水。
成年人腹泻一般就是急性肠胃炎,也就是胃肠道被某些细菌感染,所以才会造成的。如果是孩子出现了急性肠胃炎,那么排除了细菌性疟疾这种因素之外,在秋季节可能是轮状病毒的感染,尤其是秋季容易造成秋季腹泻,排出的大便一般是吸水一样,但是宝宝却并没有感觉腹痛。成年人如果出现拉肚子排出的是水一样的,那么会腹泻严重应该去医院做检查,可以补液治疗。宝宝这种情况可以吃一点止泻的药物,当然如果比较严重,出现脱水情况,孩子精神状态比较差,也应该去医院输水治疗,防止出现休克的情况。
严重拉肚子之后体内会严重缺水,电解质处于一种紊乱的情况,所以在拉肚子之后一定要补充水分。可以选择多喝水,也可以注射一点葡萄糖。氯化氢葡萄糖不仅能够补充水分,也能够补充体内的葡萄糖,并且能够稳定我们体内的电解质。此外胡萝卜汁,苹果汁,西瓜汁也都是不错的选择,不仅能够补充水分,也可以补充各种各样的维生素,也是一种非常好的补品。除了喝温开水之外,患者还要服用黄连素。
拉肚子拉水可能是饮食不当或者着凉、细菌感染和病毒感染而导致的,需要到医院去做大便常规检查,以便能知道是什么原因而引起的拉肚子,然后根据疾病的病因和症状去进行治疗。一般使用抗生素治疗效果好,比如头孢类和青霉素类的药物,另外也可选择一些帮助消化的药物或者乳酸菌素片,对肠道菌群起到调节作用。一定要注意多喝水,给体内补充水分,防止脱水。如果有病毒感染,还需要进行抗病毒治疗,另外注意肚子保暖、避免着凉。
首都医科大学宣武医院 产科
在哺乳期的时候,女性一定要注意药物的使用。因为药物可能会通过乳汁而影响到宝宝,所以在哺乳期的时候,如果有拉肚子,可以暂时先不要喂奶了,可以吃一点蒙脱石散。另外,药物是不会影响宝宝的,可以多喝一些白开水,不要吃一些生冷、油腻的食物,拉肚子一般会好的快一点。另外,在哺乳期的时候,如果不是非常的严重,可以通过一些饮食来调理。这时候应该暂停饮食一些不容易消化吸收的食物,要多喝水,吃一些小米粥或一些容易消化吸收的食物,不要吃油腻的东西。如果肚子不痛就是有拉肚子也是没有关系的,慢慢的这种症状可以通过饮食控制得到缓解。如果如果症状比较严重,也是要到医院进行面诊医生,积极治疗的。
如果宝宝拉肚子次数不多并且精神状态良好,可以在家观察一下,给予以下的处理方法:一,暂禁饮食一顿,让胃肠休息一下。二,补充水分,给予淡淡的茶水中加入一点盐和糖,频繁的喂服。三,饮食给予脱脂牛奶,粥及少量酱菜等清淡的消化食物。需要注意,不要自行的应用抗生素,以免影响病原体的检出,也不要随意的用止泻药,以阻止病原体及毒素排出。如果出现以下情况,立即送医院治疗:一,每天大便次数超过7-8次。二,大便的量,稀水便或者是有毒素,脓血的黏液。三,伴有发热,口渴,烦躁,哭闹,唇舌干燥,皮肤提起放下缓慢展平等脱水现象。四,如有小孩情绪低落,嗜睡,尽管大便次数不多,也没有发烧,也需要立即送往医院就诊。
如果宝宝只是轻微的拉肚子,一天三到五次,先不要给宝宝吃药,毕竟拉肚子可以帮宝宝泻火和清理肠胃,可以每天给宝宝吃个熟苹果,熟苹果有收敛的功能,可以帮助缓解宝宝的拉肚子情况。如果宝宝拉豆腐渣样大便,这表明消化不良,应该特别注意饮食,不要给宝宝吃油腻、肉类和其他难以消化的食物。添加辅食的时候,最好是煮烂的面条等食物,这些食物易于宝宝消化吸收。
拉肚子已经出现了直接拉水的情况,首先应该及时去医院检查进行规范性治疗。通常都是因为饮食不正确造成的腹泻,发生水样便,一般都是使用抗感染,补液的方式进行治疗。特别是要及时补充电解质,可以有效避免患者出现电解质紊乱以及脱水的情况。加上抗感染的方式,经过这些治疗之后通常都能得到有效的缓解。如果依然还是有出现腹泻的情况,建议去做相关的检查,看看是不是由于病菌感染造成的,然后再根据症状使用抗感染的药物去治疗。
因为日常有很多因素都会造成拉肚子,所以如果一直有想拉肚子的感觉时,最好到医院检查。临床上常因为进食了不洁的食物后引发急性腹泻、急性胃肠炎,此时需要进行补液帮助抗感染,同时还需要使用止泻等药物。另外,有些老年患者可能有长期便秘的情况,可能会因为便秘导致无法排尽大便,此时就可能导致拉稀便、稀水情况,这时要注意避免使用止泻药,因为此药会带来反效果。可以尝试进行通便或是灌肠治疗,在促使大便排出后,症状就会缓解。如果是患有直肠癌的患者出现想拉肚子的情况,需要进行针对性治疗。所以有一直想拉肚子的感觉后,要及早到医院检查,再根据症状、体征、检查结果和年龄等进行合适的治疗。
突然出现了拉肚子拉水的症状,如果相应的症状四十路并不是特别的多而且慢慢的症状也逐渐好了,这种情况下可以先做一下观察,或者先可以服用一些止泻的药物。如果拉肚子拉水的症状一直没有缓解,而且有严重的倾向,这种情况下说明病情比较严重了,如果不干净采取措施的话人就是特别容易虚脱,因为拉肚子拉水时间长了就容易流失水分,而且也容易流失电解质,另外人体的循环血容量也容易出现不足的状况,到了非常严重的地步可能就会引起休克,这种情况应该去医院进行输水治疗。
导致肚子拉水的原因有细菌性感染和功能性消化不良。细菌感染引起的拉肚子会出现发热、腹痛的症状,有症状者应去查验大便和血常规,确诊是细菌性感染后要采取抗细菌、病毒治疗,还要进行止泻和补液,如无发热、腹痛的症状,考虑是功能性消化不良导致的拉肚子,可以服用蒙脱石散加整肠生来止泻并调理肠道,患者注意清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物,饮酒者要戒酒。
聊城市人民医院 普通内科
如果出现咳嗽并拉肚子,考虑为呼吸道感染和急性胃肠道感染,需要进一步检查血常规、便常规、降钙素原、支原体抗体、c反应蛋白、病毒抗体等相关检查,才可以评估治病因。一般由于细菌感染引起,当明确诊断后,可以使用青霉素、头孢、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果患者诊断为病毒感染,可以使用清热解毒或者抗病毒药物,比如清开灵、蒲地蓝,扎那米韦和奥司他韦等。如果患者是因为支原体感染导致,需要使用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素进行治疗。
孩子腹泻处理方式首先要明确腹泻的原因,孩子腹泻最常见的原因主要包括消化道感染和非感染因素。消化道最常见的感染包括细菌感染和病毒感染。如果孩子患有消化道细菌感染,需要积极的抗感染治疗。如果孩子有病毒感染,只需对症止泻,不需要抗病毒治疗。如果孩子患有非传染性消化道疾病,常见的原因包括喂养不当或者乳糖不耐受,或者牛奶蛋白过敏等,需要根据相应的原因。如果是乳糖不耐受,就需要在母乳前添加乳糖酶,或者外用没乳糖的奶粉,如果孩子是牛奶蛋白过敏,就需要给予低敏的奶粉或者母亲忌口等,帮助孩子做腹泻的对因治疗。对于腹泻本身主要是对症止泻药的处理,可给予肠粘膜保护剂,比如蒙脱石散,益生菌等等,都可以帮助孩子止泻。
宝宝拉肚子发烧通常是由肠炎引起的,如果体温超过38度,应使用退热药,以避免体温过高引起的热性惊厥。如果体温不超过38度5,可以用温水擦拭,退热贴等物理降温;睡着之后可以隔着衣服在宝宝肚上轻轻的顺时针方向按摩,从十次到最多三十次,注意宝宝胃肠道的消化和吸收,对促进功能完整是一种非常有效的锻炼。如果拉肚子厉害导致脱水,可以服用蒙脱石散止泻,效果良好,但需要在医生指导下用药。宝宝有脱水的表现,一般是精神状态不佳、睡眠多或烦躁不安、嘴唇干燥、皮肤干燥无光泽。注意多喂水少量多次,有必要的话可以喂点小儿补液盐,到就近正规的医院就诊,进行大便常规、血常规等检查。
拉稀水通常都是由于肠炎造成的,引发肠炎的因素有很多,可能是由于吃了不干净的食物,或者是没有做好腹部保暖工作着凉造成的,可以选择吃点蒙脱石散或者黄连素片,这些药物能够起到不错的效果。另外在饮食方面也要注意,最好吃点容易消化的食物,并且要是期间有炎症,需要及时服用消炎的药物,常见的是左氧氟沙星等。而且要是有脱水乏力的情况,必须去医院进行输液治疗,以免患者的病情更加严重。晚上切记不要熬夜,确保自身有充足的睡眠。
肚子咕咕叫一般是肠蠕动过快,肠道受到刺激后就会出现肚子咕咕叫,拉稀水的症状。如果是在短期内急性发生,多半是为饮食不当引起的急性胃肠炎导致的,这种情况,调理饮食,注意休息即可缓解症状。若果这种症状经常发生,这是慢性胃肠炎,其中一个原因就是肠道菌群失调,这种情况可多吃含益生菌的食物或者药物。另外,有一些人是因为对某些食物不耐受引起的,建议要避免这种食用后肚子就咕咕叫、腹泻的食物。还有一些人患有肠易激综合征,肠道非常容易受到激惹,此病和精神情绪也有关,所以要调整精神状态。其次,益生菌也是有效的,还有调节肠敏感的药物,也可以缓解症状。
成年人出现了反复腹泻和拉水时,最容易身体流失很多的水分,所以就会导致水电解质出现失衡,如果有水样便时可以服用药用来缓解,蒙脱石散就是最常用到的,一般成人每日服用三次,一次服用一袋即可,同时患者可以再多喝点口服补液盐,这样水样便的症状就会有明显的减轻,而且排便的次数也会减少,不过在服用药物后症状一直没有能缓解的话,还是需要及时到医院采用其他治疗方法。
胃肠不好拉肚子进一步说明肠道功能、肠道菌群失调,经常还会引发腹泻。可服用蒙脱石散、氟哌酸、美常安、整肠生等药物调理肠道菌群。饮食上,避免生冷刺激、油腻食物,多食用富含纤维素、易消化的食物,促进肠胃蠕动。还要注意腹部保暖,顺时针按摩腹部,促进肠胃蠕动,养成良好的而生活习惯,避免熬夜等。