三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆道痉挛在胆道疾病中所占比例不少,症状表现有不同。最常见的症状是腹痛,多呈阵发性疼痛,并有背部放射痛。有些患者胆道痉挛发作时间长可诱发感染,并出现一过性黄疸,甚至有寒战发热,黄疸多很快消退。
其它症状包括消化不良、嗳气、便秘、呕吐等非特异性症状。很少一部分患者腹痛症状剧烈且持续时间长,严重影响工作学习。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝胆不好容易引发疾病,所以肝胆系统方面的疾病往往是很常见的,主要表现为多个系统不全和功能不全,如果肝功能不全,往往会出现明显的症状,比如恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、皮肤和巩膜黄染等。如果肝功能不全进行性加重,很可能会出现蜘蛛痣、肝脏、内分泌失调、肝肾综合征、肝性脑病等情况,这些情况往往会合并出现精神方面的异常、小便量以及小便性质的异常。胆道系统的疾病主要的临床表现为发热、寒战、发抖、巩膜和皮肤黄染,如果出现了结石或者恶性肿瘤,有可能导致胆管进行性狭窄或者会诱发急性胰腺炎,引起其它的一些疾病,比如皮肤瘙痒、黄疸进行性加重等,上述都是肝胆不好的症状。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠道功能发生紊乱的症状表现注意以胃肠道不适症状为主,当患者肠道功能发生紊乱后,患者会表现出呕吐、恶心、厌食、嗳气、腹胀以及反酸反胃等不适症状。部分患者可能还会出现腹痛、便秘以及腹泻等症状。患者在出现这些症状后要特别注意,尤其是饮食方面要避免进食冷饮,或是食用过于辛辣的食物,避免导致症状出现加重的情况。日常患者还要注意肠胃的调理和养护,必要时还需要配合医生进行肠胃调理和治疗,这样才能防止症状反复发作。
出现胃溃疡的时候,分为轻的和重的症状,比较轻的时候,可出现中上腹部隐痛、恶心、呕吐的症状,上腹部疼痛的症状多有规律性,与饮食有关,可以予以PPI类的药物护胃治疗;比较重的情况会出现呕血、便血、腹痛等症状,主要考虑是胃肠道穿孔、大出血等,此时需要及时予以内镜下止血治疗,并配合护胃治疗。
胃肠道痉挛的主要症状是疼痛、呕吐、大便改变等。胃肠痉挛是一种急性疾病。家里可以用温水和热敷布。如果症状没有明显减轻,则出现肠胃炎痉挛时疼痛加重。如果没有专业知识很难处理,建议及时去看医生。如果能在医院通过相关检查确诊功能性胃肠痉挛,医生可给予患者注射肌肉或药物解痉治疗。症状缓解后,需进一步检查引起肠胃炎的原发病,然后根据原发病进一步治疗。
肠胀气的症状主要表现为打嗝和放屁的增多。其主要原因是胃肠道消化液分泌不充分,导致消化不良所引起,或可能是患者有胃部疾病和饮食不正常所导致。肠胀气后人体会明显的感觉到肠道内有很多的气体在乱窜,从而导致腹部疼痛和鼓起,非常的难受。肠胀气后可以通过按摩得到缓解,也可以通过饮食和药物配合调理消除,肠胀气者切记不可进食辛辣油腻等刺激肠胃的食物。
食道炎患者最主要的表现就是胸痛,胃部胸口有明显的烧灼感,饮食吞咽困难,胃酸反流,严重情况下可能会出现食道痉挛。产生食道炎的原因是因为胃部或者是食道黏膜出现了破损。平时患有胃炎患者或者是胃酸分泌过于旺盛人群很有可能会引起食道炎的这种疾病。少数人出现喝热水后,吃下生冷刺激性食物之后胃部明显疼痛,胸部明显疼痛的现象,这些都是包含在食道炎的症状之内的。患者在患病期间可以采用直坐或者是站立的方式。睡觉时也可以将床头调高,这样可以有效地缓解食道炎引起的胃酸反流现象。
胆总管结石的最佳治疗方法有以下几个方面,首先需要看病人有没有任何手术禁忌,如果没有任何手术禁忌就可以选择手术,手术是一种比较好的方式,其次,现在的内镜手术和腹腔镜手术都是比较优秀的,能够解决病变,消除结石梗阻症状,同时创伤也比较小。如果病人病情比较严重,甚至出现休克问题,最好选择内镜下治疗。先解决胆道梗阻,然后再解决胆管结石情况,其他的问题后续还要进行进一步的治疗。
郑州大学第一附属医院 药剂科
6542是一种药物的名称,它有片剂和针剂两种规格,以片剂的话又称做消旋山莨菪碱片,主要用于临床解除平滑肌痉挛,或者是缓解胃肠道的绞痛和胆道痉挛等等症状。一般情况下,成人每日3次,每次服用5-10mg,就能达到不错的效果。由于任何药物都会出现一些不良反应,所以在服用药物时一定要注意以下两点:一是服用此药后,有可能会出现口干、面红、视物模糊等反应。二是极少数的人群在服用后,有明显的心跳加快、排尿困难等情况。正常情况下,这些症状会在1-3小时内就会减退,如果症状严重或者是一直没有消失,还是需要到医院进行及时处理的。
幽门螺旋杆菌首先会导致慢性胃炎发作,主要表现为腹部疼痛,恶心、呕吐等症状,病情发作过程比较缓慢,而且很容易反复发作。幽门螺旋杆菌还会出现胃部反酸、烧心、口臭等症状,这是因为幽门螺旋杆菌所诱发胃泌素在分泌,因而出现烧心症状。通常患者感染幽门螺旋杆菌之后,是需要通过检查才能发现,在临床上发病的症状会多样化,所以很难发现。
阑尾炎是很常见的疾病,典型的症状是转移性右下腹疼痛,可伴随其他的症状,比如发热、恶心、呕吐、腹泻等;查体可发现麦氏点区域有疼痛、反跳痛以及腹肌紧张,出现典型的外科急腹症表现;实验室检查中血常规提示白细胞、中性粒细胞升高,明显的炎症指标很高,完善B超检查可见阑尾水肿、管径增粗、腔内粪石等,轻微的可以先内科抗感染保守治疗,必要时外科立即手术治疗。
胃痛的症状如下:(1)疼痛—胃病最常见的症状,导致疼痛的原因包括受寒、气滞、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛等(2)气胀—胃病最常见的症状,若脾胃运化失职或因寒受阻及其他因素,都会导致胃内的气体不能及时正常排出,导致气胀。(3)食胀—由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物或者肠胃蠕动过慢,都会导致食胀。(4)舌淡无味—中医理论认为,脾开窍于口,如果脾受困或其他原因导致脾虚,都会引起患者口不知味,不欲食。胃痛的特征:疼痛部位常是在肚脐上方,以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛,较典型的痛而无规律,进食也不能缓解。
胃炎的症状:主要表现为腹胀、腹痛、恶心、烧心、反酸、嗳气等,部分患者没有症状,部分患者只是上腹部不适、食欲下降、早饱等消化不良等症状。胃炎分类:分为慢性胃炎、急性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎,还有药物性胃炎等特殊类型的胃炎。有以上胃炎的症状时应及时就医诊治,根据检查结果确定诊疗计划。
胃火旺盛的人群在平时经常会出现有消谷善饥,胃中嘈杂的表现。患者会出现大便秘结、容易口苦、口渴引饮等类似于阴虚的症状。也可能是出现有呕吐酸苦、黄水恶心、口唇疮疡等的表现。这时候患者就会出现有牙龈肿痛、呕血、衄血。胃火旺盛的患者也经常会出现有特别明显的口气,口舌也特别容易糜烂、经常会有牙龈出血。这时可以适当的吃一些中成药进行治疗,比如三黄片、牛黄清胃丸等。同时还应该要注意饮食,保持饮食清淡,尽量不吃辛辣性的食物。
慢性胃炎患者症状非常明显的,患者可能会出现腹胀,而且感觉到肚子痛,甚至还会经常打嗝,胃里面非常酸。但是这些症状都没有什么特别的特异性,也就是说上述的这些症状也有可能是其他疾病引起的,例如胃溃疡、胃癌患者都会有这些表现的,所以患者很容易会出现误诊。
胃肠动力不足指的是胃的内容物会反流进入食管从而出现的烧心等症状,通常会导致反流性食管炎。这种情况,是指抵抗反流的防御机制相对减弱,而反流的物质会对食管的粘膜组织起到刺激作用。胃肠动力不足的临床表现有很多,主要有以下这几种:一是反流的症状,具体包括反酸嗳气、恶心等症状,大多数发生在饭后,会出现明显加重的情况。二是反流物质刺激食管所出现的症状,具体包括烧心感、胸痛、自感吞咽困难等。三是食管之外的刺激性症状,具体包括咳嗽、哮喘以及咽喉部出现炎症表现。四是其它一些不适症状咽喉部有异物感,自己感觉堵塞,但是没有出现吞咽困难。
胃气上逆是因为胃功能混乱而导致的,临床症状有恶心、反胃等,平时建议患者一定不能吃的太多,而且应当要多吃几次,吃饭时吃容易消化和能帮助消化的食物,另外也要对胃部进行按摩,能够很好的对胃气进行调节。如果是因为不良情绪而导致的,那么对情绪一定要控制,并且想其他方法来缓解压力。
胃炎常见的症状有:胃痛、反酸、食欲下降、反胃、呕吐等。少数患者因为消化道出血导致黑便的症状。如果查体患者会出现胃部不同程度的压痛感。有的患者会明显消瘦甚至是患上缺铁性贫血,临床上也有患者因为胃炎而导致恶性贫血的病例。在治疗胃炎上主要是服用一些能提升胃肠功能、能保护胃黏膜以及灭杀幽门螺旋杆菌的药物等。
便秘也就是指排便次数变少,很多患者在上厕所的时候,会出现排便困难的情况,每周只要小于两次,就可以称之为便秘,还有的严重的人一周可能只排一次便。除了便秘之外,很多患者还会出现食欲下降,腹胀等情况。当出现便秘的情况时,在饮食上一定要做好调节,可多吃一些纤维素比较高的食物,比如燕麦,玉米,韭菜等。这些食物里面的纤维素含量都非常多,多吃一点对促进肠胃蠕动有非常多的帮助。洋葱、萝卜等也可多吃,它们会产气,气体也会促进肠胃蠕动。多进行腹部按摩,也可让大便下行,改善便秘。
胃炎是一种常见的消化系统疾病,如果属于急性胃炎,患者常常会出现上腹疼痛,腹胀、食欲下降、呕吐等症状。如果是因为细菌感染引起的胃炎,患者还可能出现腹泻、发烧等症状。如果属于重症糜烂性出血性胃炎,患者还会出现呕血以及黑便的症状。慢性胃炎患者常见的症状有:经常性的上腹部不适、不规律的胃痛、腹胀、消瘦等症状,如果属于自身免疫性胃炎,患者还可能出现贫血的症状。
胆囊炎最为明显的症状为右上腹部疼痛,而且常以剧烈疼痛和绞痛、持续胀痛主要症状。导致胆囊炎病因主要因结石,或者寄生虫嵌顿,梗阻胆囊颈部,从而引发急性的胆囊炎发作。胆囊炎出现疼痛还常发生在进食一些高脂类的食物后,也好发于夜间。如果右上腹部的疼痛并非十分剧烈时,大多为胆囊管非梗阻性的急性胆囊炎,其造成的右上腹部疼痛,通常为持续性的胀痛,一般并不会出现明显的绞痛,可呈现放射性,而导致右肩胛骨下角,或者右肩等处有疼痛感,主要因胆囊炎症刺激腹壁周围神经,右膈神经末梢原因所导致这类放射痛。治疗主要以预防感染和并发症为主,使用解痉镇痛以及利胆类的药物保守治疗,对有些较为严重的胆囊炎还需行胆囊切除术做根本治疗。