三甲 上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺癌属于恶性肿瘤,是甲状腺恶性肿瘤当中最为常见的,还有一小部分患者是恶性淋巴瘤或者转移瘤。
在恶性肿瘤当中,甲状腺癌约占1%,大部分甲状腺癌发生于滤泡上皮细胞,还有一部分是髓样癌。甲状腺癌的发病有地区性质,相对来说美国的发病率是比较高的。
此外,跟性别、种族等因素也有一定的关系。还有一点很重要,甲状腺癌还具有一定的遗传因素,大部分甲状腺癌患者存在家族史。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌也是癌症的一种,这种癌症的死亡率是很高的,如果能够早期发现并控制病情,能提高患者的生存率。甲状腺癌并不能属于绝症,要看患者的治疗时间,治疗的越早,能够避免癌症发生转移。乳头状癌是甲状腺癌中占有比例最高的,而且恶化程度低,如果在早期能够治疗,患者的生命可延长10~20年,也可以达到治愈的目的。滤泡状癌的恶化程度是不一样的,骨样癌和未分化癌的恶化程度比较高,为了提高患者的治愈率,要注意选择的治疗方法,并且做好愈后工作能够延长患者的生命。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
恶性肿瘤所指比较宽泛,而且癌症属于一种恶性肿瘤。不过恶性肿瘤并非单纯的只是指癌症,其还包括一些肉瘤也称为恶性肿瘤。癌症大多是来源于上皮组织出现的恶性肿瘤,比如皮肤癌,甲状腺癌,胃癌,肝癌,肺癌,乳腺癌。鼻咽癌等等。而来源于间叶组织的称为肉瘤,比如脂肪肉瘤,纤维肉瘤,乳房肉瘤等等,所以在医学上会将癌症和这些肉瘤通称之为恶性肿瘤。
甲状腺结节的分级是超声学和影像学的检查结果,可以对结节的性质进行初步判断,但是不能进行确诊。甲状腺结节4级还达不到癌症的标准,因此先不要担心。想要明确是不是癌,建议通过手术切除结节,然后再送到病理科进行化验,这个检测方法是最为准确的。或者是通过细针穿刺提取样本离开进行病理检查,也可以明确是不是发生了癌变。不过甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,在出现结节之后一定要积极的进行病理检查。
甲状腺癌又被人叫做“幸福癌”,在所有癌症中治愈率较高,但能否治愈与其分期有关,具体情况如下:1、早期甲状腺癌:可以治愈,如T1期甲状腺癌,一般肿瘤较小、还没有发生远处转移、肿瘤未侵犯周围组织,因此治疗效果较好,不影响患者寿命。2、Ⅳ期甲状腺癌:发现较晚,已出现远处转移,相对难以治愈,但治疗效果和其他肿瘤相比较好。不管是哪种情况,患者都应坚定信心、积极治疗,这样才能有好的结果。
甲状腺癌虽然是一种恶性的肿瘤,死亡率不高,其预后的效果相比较其他恶性肿瘤是比较好的,特别是分化型的甲状腺肿瘤是完全可以治愈的。甲状腺肿瘤比较常见的是甲状腺乳头状癌,这种癌症5年存活率是特别高的,有一些甲状腺肿瘤患者发病的年龄在45岁之前,通过手术以及术后的治疗,完全可以达到一种治愈的状态。所以对甲状腺肿瘤患者来说,一旦发现需要积极的采取措施进行治疗,可以达到治愈的目的。
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象,有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看,肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚,因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛,比如长了骨刺,或者是脚部炎症,或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚,如穿的是磨脚的高跟鞋,也可能导致脚后跟的疼痛症状。
右肺上叶结节如果是一种直径小于5毫米,周围光滑的结节,绝大部分都属于良性的,没有必要太过于紧张,肺癌的概率是非常低的。如果结节已经大到8毫米,甚至达到了十几毫米,表面也不是很光滑,这样肺癌的可能性就比较大。如果怀疑是肺癌,最好及时的做穿刺检查,或者是在胸腔镜下进行手术切除,之后进行化验,如果发现是肺癌,一定要及时的采取措施进行治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三金片主要是治疗泌尿系统感染,此药物是有优质的中草药精制而成,成分也主要包括金银根、仲用、方中等,辅以金刚刺、金沙藤、积雪草、羊开口,是具有活血化瘀以及止血止痛,利湿通淋、化石益肾之功效,因此三金片是不属于抗生素。三金片也属于中成药,主要是起到消炎利尿的功效,如果患者出现单纯的尿路感染和单独服用此药物,期间可不用服用其它的消炎药物。如果出现明显感染,此时可以配合西药抗生素药物效果会比较显著,但期间也要注意个人卫生,多补充水分,增加排泄次数,这样有助于感染的治疗,同时也具有预防感染复发的现象。三金片的功能也主要治疗清热解毒,是治疗下焦湿热引起的淋漓塞通等,此药物的药理作用是具有消肿、清热、镇痛以及抗氧自由基和提高免疫力的作用。
尿毒症属于不可逆的疾病,但是它不算一种绝症,因为还是有很多的方法可以治疗尿毒症的。主要是对患者进行血液透析、腹膜透析以及肾脏移植,这三种治疗方法在临床上非常常见。有一些患者的重要脏器已经发生了功能衰竭的情况,所以这个时候可以进行替代治疗或者是进行移植。血液透析是目前治疗尿毒症最常用的一种方法,如果能够长期进行血液透析,那么对延长患者的寿命能够起到很好的作用。至于肾移植,它能够有效地帮助肾脏功能的恢复,而且目前肾移植的手术很成熟,移植成功的话患者能长期生存。因此尿毒症这种疾病经过科学的治疗仍然是可以长期存活的,所以不要对它感到恐惧。
甲状腺癌如果是早期,癌细胞扩散能力是不足的,可以对病情进行控制,甲状腺癌在早期治疗的话,预后还是比较好的。甲状腺癌建议早发现造治疗,以免会出现转移,这样治愈率也会提高的,能够让病人的生存期得到延长。假如发现身体不舒服,那么在早期就需要做治疗的,治疗可以选择手术治疗,还有内分泌治疗,或者是选择放射治。手术治疗是最佳的治疗方法,确诊以后清除原发病灶,防止出现复发或者是转移,达到治愈的目的。放射治疗是辅助治疗的方法,当然也有内放射和外放射的区别,需要根据病理类型做治疗。
中日友好医院 眼科
首先应该肯定的是罗红霉素是抗生素,属于是14环抗生素。罗红霉素不仅具有抗感染和抗菌的作用,而且还具有抗炎的作用。很少有过敏的现象出现,因此其广泛被使用。如果对头孢菌素类药物会过敏的,可改为选用罗红霉素。当然,使用罗红霉素属于抑菌治疗,而头孢菌素类抗生素或青霉素是属于杀菌治疗,所以罗红霉素的抗菌效果相对会较差一些。使用罗红霉素有引起胃肠道反应的可能,所以患有胃炎或其他胃病的患者应选择在饭后服用罗红霉素。
山东省立医院 血液科
经常流鼻血的人,不一定患上白血病。得了白血病的人会出现流白血病的问题,还会经常性流鼻血。大家要通过血常规、凝血等四项检查,确认是否患上血液疾病。通常,鼻粘膜干燥和充血会造成鼻黏膜破裂,从而产生鼻出血问题。如果鼻出血情况不严重,大家可以捏住鼻子,使用棉球止血;如果经常鼻出血,病患的鼻粘膜小动脉出现破裂,或者鼻粘膜糜烂,不要过度担心,这种情况容易恢复。只是大家洗脸、流鼻涕、低头时,要特别注意出血问题。当鼻出血时,大家及时要医院的耳鼻喉科就诊,实施镜平止血,同时,确认鼻部出血原因,快速有效的治疗。大家要注意,鼻出血可能有别的原因,一旦检查出别的问题,要多休息,配合医生嘱咐治疗。
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类药物已发展至第四代,各代有各代的特点。头孢克肟分散片属于第三代药物,在抗革兰阳性球菌方面,弱于一、二代头孢菌素,但在抗革兰阴性杆菌方面,明显优于一、二代头孢菌素,因有高度的β内酰胺酶稳定性,而β内酰胺酶来源于革兰氏阴性杆菌。药物主要是口服给药,从而发挥杀菌作用。临床上,头孢克肟分散片用于敏感菌引起的感染,具体如下:(1)胆道感染,如胆管炎、胆囊炎等。(2)呼吸系统感染,如支气管肺炎、细支气管肺炎等。(3)泌尿系统感染,如尿道炎、肾盂肾炎等。(4)其他感染,如猩红热、鼻炎、鼻窦炎等。需要注意的是,因头孢克肟分散片具有肾毒性,因此对于合并有肾功能不全者,应当及时调整用药剂量,同时密切监测肾功能。
山东省立医院 全科
如果仅仅凭借磨玻璃结节1cm来判断是否为肺癌,是不能百分百确定的,只能是高度怀疑肺癌的可能,因为磨玻璃结节1cm只是影像学的一个检查,想要确诊是否为肺癌,还需要做进一步的检查,比如通过气管镜取病理检查,还有就是直接穿刺后取病理检查。由于磨玻璃结节1cm的情况是肺癌的可能性会比较高,但也不能百分百确定。确诊肺癌要依靠病理性检查,因此磨玻璃结节1cm的情况要多注意。正常情况下,肺肿瘤性疾病,像软骨瘤、结构瘤、纤维瘤等是比较少见的,不过,要和周围型肺癌进行区分,如果是良性肿瘤,病史往往是比较长的,症状也不明显,做影像学检查,会出现肿瘤是圆形的块影,边缘比较整齐,无毛刺,如果是恶性肿瘤,都是有毛刺的。
北豆根胶囊有清热解毒、止咳祛痰的功效,属于清热剂。同时北豆根胶囊还有消炎的功效,因此它也属于消炎药,临床适用于咽部肿痛、扁桃体炎、咽喉炎、慢性支气管炎等疾病的治疗。在服用北豆根胶囊的过程中需要戒酒,避免食用辛辣、刺激性的食物,特别是不能吃海鲜,避免引发不良反应。在服用此药同时不能服用其它滋补性的中药,还有哺乳期的妇女和孕妇要谨慎服用。此外,患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、慢性肾病等患者不宜服用。
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肾上腺肿瘤在大多数情况下为良性,一般不是癌,所以患者在患肾上腺肿瘤不用太紧张,对病情不要过于悲观,大多数为良性且做过手术效果良好,不用担心。肾上腺肿瘤比较广泛的概念通常包括有良性和恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤通常为癌或者肉瘤,一般肾上腺肿瘤通常为良性疾病,如果判断肿瘤为良性还是恶性,需要将肿瘤切除后送病理科进行化验、检测之后才能知道是否为恶性。
肺磨玻璃结节的表现是轻度密度升高的圆形的结节、云雾状的淡薄影,往往在做胸部CT时被发现,像是磨砂玻璃,故被叫做磨玻璃影。不仅能在局部聚积,还可以弥漫性的生长,感觉如同一个小磨玻璃结节。肺部疾病大多均能表现为肺部磨玻璃结节影像学特征,主要的病变类型分为三种。第一,良性病变。有些疾病如肺部出血灶、灶性肺间质纤维化和感染性病变通常表现为磨玻璃影,界限一般不是很规则,只需进行内科的治疗或者不需要治疗就能好转。第二,浸润性病变。原位癌和不典型腺瘤样增生,严格来讲是良性,原位腺癌就是刚刚变成的癌,还在微浸润性腺癌和不典型腺瘤样增生之间的位置。第三,恶性病变,浸润性腺癌和微浸润型腺癌。所属的范围都已经在恶性肿瘤里面了,才是肺癌。因此,肺癌的表现可能是肺部磨玻璃结节,可是肺部磨玻璃结节却并不一定是肺癌。
这不一定是肺炎的症状。除肺炎外,其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施。如果考虑由细菌感染引起的肺炎,需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗,如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短,就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外,严重的贫血也会导致胸闷气短 。
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽,咳嗽伴有脓痰,伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变,如是否有肺实变或渗出阴影,可确诊肺炎。