心脏射频消融术是什么
2020-03-10

周恒副主任医师

三甲 武汉大学人民医院 心血管内科

心脏射频消融术主要是用对患者颈根部锁骨下静脉、大腿根部等部位进行穿刺,将所用的导管置入患者心脏内,以便明确心脏异常节奏点,之后通过射频所产生的电量、热量促使心脏内膜、心脏内膜下出现凝固性坏死,最终达到治疗心律失常的目的。

心脏射频消融术主要是用于心脏失常患者,尤其是急性心脏失常患者疗效更好,通过该种方法能够促使心率恢复到正常的跳动。但是并非所有的患者都适用,还需要到医院咨询相关的医生具体了解,如果适合应用,可以选择此种方法治疗疾病。

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周恒副主任医师

武汉大学人民医院 心血管内科

做射频消融术的后遗症

通常情况下,做完射频消融术后,患者会有这些后遗症,急性心包填塞动静脉血栓或者栓塞、肺栓塞血管、冠状动脉痉挛、迷走神经反射、神经损害、麻醉意外、心脏穿孔、气胸、房室传导阻滞等。有些后遗症来的比较快,心包填塞的情况一定要紧急处理,会涉及到生命。肺栓塞过大的情况下,也是非常严重,但是这些后遗症发作的几率较小,一定要选择正规的医院进行手术,才有安全保障。在手术中,迷走反射这种后遗症比较常见,术后个小时也会发作。更多情况的后遗症还有冠状动脉造影,比如心脏搭桥这类治疗,原因使会经过较多的动脉,比较危险,而电生理学就较为少见,因为是经过的是静脉,安全保障高一些。通常静脉的血管反射相对比动脉,就会几率小一些,即便是出现了,也不用太过担心,保持禁止状态即可,同时还需要补充生理盐水,血压过低则要补充多巴胺,新率较低,给阿托品即可。比较让人担心的使房室传导阻滞。一定要注意消融的部位,靠近希氏束、房室结双途径要格外小心,主要原因是要对房室结改造,在消融时,容易发生危险。另外血管并发症也值得注意,血管穿破出血、假性动脉瘤、动静脉瘘等,在穿刺血管时候要要特别细微小心,一旦发生异常,一定要在进行全方位系统检查,关键时刻需要进项外科修补,或者使用封堵器治疗。

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