射频消融术痛苦吗
2020-02-11

周恒副主任医师

三甲 武汉大学人民医院 心血管内科

临床上需要射频消融术进行治疗时,是一种很常见的微创治疗术。

在进行时,现需要对患者进行部分麻醉以及静脉强化麻醉,整个手术情况是非常轻松的,有些人群会在短暂出现内脏放射性疼痛,以及憋胀感,身体外部部分感到疼痛。

手术之后,在治疗的症状康复后,则痛感会完全消失。如果是肝脏在手术后会感到疼痛,则有可能和肿瘤的地方有很大关系,如果是肿瘤的地方过深,距离其他器官较为远,不对其进行静脉强化麻醉,是不会感到疼痛的,当肿瘤离皮肤很近时,会剧烈的疼痛。

该技术使患者在术后即可下地活动,不会有上腹疼痛的感觉,一天后即可下床活动。

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周恒副主任医师

武汉大学人民医院 心血管内科

做射频消融术的后遗症

通常情况下,做完射频消融术后,患者会有这些后遗症,急性心包填塞动静脉血栓或者栓塞、肺栓塞血管、冠状动脉痉挛、迷走神经反射、神经损害、麻醉意外、心脏穿孔、气胸、房室传导阻滞等。有些后遗症来的比较快,心包填塞的情况一定要紧急处理,会涉及到生命。肺栓塞过大的情况下,也是非常严重,但是这些后遗症发作的几率较小,一定要选择正规的医院进行手术,才有安全保障。在手术中,迷走反射这种后遗症比较常见,术后个小时也会发作。更多情况的后遗症还有冠状动脉造影,比如心脏搭桥这类治疗,原因使会经过较多的动脉,比较危险,而电生理学就较为少见,因为是经过的是静脉,安全保障高一些。通常静脉的血管反射相对比动脉,就会几率小一些,即便是出现了,也不用太过担心,保持禁止状态即可,同时还需要补充生理盐水,血压过低则要补充多巴胺,新率较低,给阿托品即可。比较让人担心的使房室传导阻滞。一定要注意消融的部位,靠近希氏束、房室结双途径要格外小心,主要原因是要对房室结改造,在消融时,容易发生危险。另外血管并发症也值得注意,血管穿破出血、假性动脉瘤、动静脉瘘等,在穿刺血管时候要要特别细微小心,一旦发生异常,一定要在进行全方位系统检查,关键时刻需要进项外科修补,或者使用封堵器治疗。

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