三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯是血脂的一个种类,如果甘油三酯偏高就代表是高脂血症偏高,对此可以选择饮食疗法来进行治疗。
毕竟患有高脂血症,最基础的治疗方式就是饮食疗法,特别是原发性高脂血症患者,饮食调理就更为重要。首先不吃脂肪含量较高的食物,平时不要吃太多炒的菜,而是要吃煮的、上火蒸的饭菜。
而且饭里面的盐量一定要少,每天不能吃6克以上的盐。其次是要多吃纤维素、无机盐、维生素含量较高的食物,对治疗有帮助。同时还要多注重体育锻炼,如果还不能得到改善,则需要服用降脂类药物。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯是血脂检查中的一项指标。如果只是轻微的升高,可能说明胰岛功能有异常,患者应注意降低血脂。较严重的升高,可能出现脂血症、急性胰腺炎等疾病。而长期出现的甘油三酯偏高,则可能引发心脏、脑血管等的急性疾病,以及加速动脉硬化。因此出现升高,要积极治疗。
当甲油三酯在1.7~2.29mmol/L之间就是甘油三酯偏高,如果偏高的不是很厉害,在治疗的时候只要在生活上进行干预即可,比如饮食低盐低脂,作息有规律,不要抽烟喝酒,多吃一点水果蔬菜。如果生活方式干预之后,并没有多大效果,可以服用降脂的药物,比如贝特类降脂药,最常见的有苯扎贝特非诺贝特。肾病综合症,甲状腺功能减退以及库欣综合征等,都有可能会导致甘油三酯偏高,一定要先找出病因再治疗,这样才能防止病情再次复发。
甘油三酯数值高,可能是因为甲状腺功能减退、糖耐量出现异常、肥胖症以及冠心病和高血压而引起的,除了上面所说的这些疾病之外,如果平时总是吃热量高、胆固醇高的食物,而且还不进行运动的,也可能会导致甘油三酯数值偏高。甘油三酯数值偏高,一般是会引起高脂血症,需要通过降低血脂的药物来进行治疗,比较常见的有非诺贝特和本扎贝特。除这些原因之外,遗传也可能会引起血脂升高,并且很难进行调理,服用药物时可能会血脂正常,一旦停药血脂会再一次升高。
成年人的甘油三酯处在1.7mmol/L以下就属于正常水平。如果是在血脂检测时发现甘油三酯偏高,通常是由两个问题引起的,首先就是饮食。通常甘油三酯的水平会和检测血脂前2-3天的饮食有一定的关系。如果是在这2-3天之内吃了过于油腻的食物,甘油三酯水平就会明显偏高。通常在饮食保持清淡之后,甘油三酯就会呈下降趋势。如果是在合理控制饮食之后进行检测,仍然发现甘油三酯偏高。只要是数值在三倍以内,通常通过饮食或者是合理的运动,能够有效控制甘油三酯水平。但如果明显超过这个范围,就需要使用药物进行治疗,目前常用药物就是贝特类的药物。
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造成甘油三酯的原因有很多,人体甘油三酯数值的多少,会关系到人体的健康,数值若在0.45-1.7mmol/L之间是正常值。如果甘油三酯大5.6mmol/L,就是重度的高甘油三酯,像心肌梗死、脑梗塞等症状大多是因为血脂高引起的心脑血管疾病。如果甘油三酯高于1.7mmol/L,人体内形成的血管斑块就是因心脑血管严重而导致的,临床上称为是高脂血症。建议甘油三酯偏高的患者可以通过多跑步锻炼或吃脂肪低的食物来降低血脂。
甘油三酯高就如同是胆固醇高时候一样,是需要降低的减少脂肪的摄入量,并且要多做一些运动。甘油三酯的变化非常快,只要是在饮食上和生活中多注重调理,很快就能够降低了。不过对于糖尿病患者来说,血糖和甘油三酯是属于一条线上的物质,只有控制好了血糖也能够降低甘油三酯。如果甘油三酯较高,也可以通过药物来进行降低,比如可选择非诺贝特药物。
甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇都被称为血脂异常。高甘油三酯,如大于5.6 mmol/l,可引起急性胰腺炎和严重腹痛。因此,如果甘油三酯显著升高,口服非诺贝特可用于降低甘油三酯。高密度蛋白胆固醇的降低提示患者胆固醇代谢异常。如不及时纠正,长期发展会导致动脉粥样硬化斑块的形成,出现心脏病、脑血管等疾病,可口服阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙进行治疗。此外,患者还应改善生活方式,多锻炼,改善饮食,应该少吃胆固醇含量高的食物,如蛋黄、肉类、动物内脏,放弃吸烟,喝酒,少吃油炸食品,如油条、炸鸡,应限制高糖的食物,如巧克力、奶油蛋糕、奶酪等。
当人们患上甘油三酯高的时候,一般是没有任何症状的,但是大部分人群会在体检中发现。然而血脂升高之后,有些人群会出现脂肪肝,包括眼睑也会出现一些黄色素瘤,或是小丘疹。同样甘油三酯偏高时也会增加很多疾病风险,比如常见的急性胰腺炎、冠心病,脑卒中的风险,严重的高甘油三脂血症。
如果甘油三酯比较高的话,可以用药物来治疗,首选的药物是贝特类降脂药,这类药物主要是以苯扎贝特、非诺贝特为代表性药物的。如果患者主要是低密度脂蛋白升高,与此同时伴有的甘油三酯高,应首选他汀类降脂药,这类药物是以辛伐他汀、普伐他汀为代表性药物的。有一些患者不能够口服贝特类降脂药以及他汀类降脂药,因为服用之后会出现很多不良反应,比如肝损害、肌无力、肌溶解等,这个时候可以口服一些中成药物,常见的有血脂康。血脂康是以中药红曲为主要成分的,它能够降低甘油三酯,也能降低低密度脂蛋白以及总胆固醇等。此外还有一些其他药物都有助于降低甘油三酯,比如依折麦布等。
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如果患者在检查的过程中发现血液中的甘油三酯比较高的话,则考虑患者有发生高血脂的风险,通常超过5.65mmolL的话就是比较危险的,如果不及时治疗的话,则有可能会导致动脉硬化,建议患者可以服用非诺贝特或者吉非罗齐等药物降低甘油三酯的水平。另外甘油三酯升高与患者的饮食以及生活习惯有比较大的关联,建议患者在日常的生活中要注意保持低脂饮食,可以适当的多吃一些清淡的容易消化的食物,尽量避免摄入过量的油腻的食物,特别是各种油炸食品。最后患者要注意戒烟戒酒,尽量的保持轻松愉快的心态。
甘油三酯的正常范围有男女之分的,男性在0.45~1.81毫摩尔每升,女性的正常范围是0.23~1.22毫摩尔每升,主要是判定是否高血脂。甘油三酯偏低并不能判定是低血脂,因为在饥饿状态时检查就会出现这种情况,另外如果吃的食物中脂肪含量多,但是吸收的比较少,也会引起这种情况的。
甘油三酯数值偏高,就说明是高血脂症,血脂升高会使血管粥样硬化加速,患有心脑血管疾病的几率就更高了。发现血脂升高,就必须对生活方式进行改善,饮食上一定要控制脂肪类的食物,另外像油炸类的食物、动物的内脏、蛋黄、动物脂肪等这类食物就不要吃了,另外也要注意控制自己的体重,一定要在合格的范围之内,体重指数不能大于24,女性的腰围要低于85厘米,男性的腰围则要小于90厘米。其次在吃完饭之后也要做适量的运动,对血脂定期复查改善自己的生活方式,症状严重,则需要服用药物来缓解。
甘油三酯高是血脂的一种成分,由甘油和脂肪酸所构成。一般情况下,血浆中甘油三酯保持动态平衡,血清中甘油三酯的正常参考范围为0.45至1.69毫摩尔每升。当血清中的甘油三酯到达1.70到2.25毫摩尔每升称为边缘增高。血清中的甘油三酯大于2.26毫摩尔每升称为甘油三酯高。甘油三酯增高受多重因素影响,如患者年龄、性别、饮食习惯、遗传等。对此有以下几点建议:(1)改变饮食结构,有助于甘油三酯高的治疗,可帮助患者轻松降脂,逐渐恢复健康。(2)适当运动有利于甘油三酯患者治疗,适时的体育活动与户外运动可辅助降低甘油三酯水平。如果病情较为严重,需要相应药物和临床治疗,相关药物的选择应谨遵医嘱。
低密度脂蛋白胆固醇偏高其实就是我们所说的高脂血症的重要表现之一。而高脂血症当中最主要的就是胆固醇增高,低密度脂蛋白增高,甘油三酯增高。所以想要缓解高脂血症的情况,平时一定要注意饮食上的问题,日常生活中一定要少吃肉类食物,多吃蔬菜,并且适当运动控制体重。如果有必要可以使用降血脂药物进行改善。
在临床上,甘油三酯的正常值是0.56-1.7,若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况,而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等,甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说,甘油三酯的指标升高,就意味着血脂偏高,一般在短期内不会造成不适的症状,但是如果长时间不接受治疗的话,血管就会慢慢出现动脉硬化的情况,从而导致血管管道变窄以及弹性下降,引起局部血管的供血不足,长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中,要注意饮食习惯,最好是低盐低脂,尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等,尽可能减少动物脂肪的摄入,才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外,每天要多体育锻炼,才能够增强体质,促进体内脂类物质的代谢。
甘油三酯升高是非常容易导致高血脂的。在实际的临床中导致甘油三酯升高的原因有很多,除病理性因素之外大多是由于饮食习惯不健康造成的,比如摄入了过量的油炸食品或者是油腻的食物以及含有脂肪比较高的食物,另外也有可能是由于遗传性因素导致的。如果患者在检查中发现自身的甘油三酯大于2.27mmol/L,即可判断出现了甘油三酯升高。针对遗传因素导致的甘油三酯升高,建议可以口服降低血脂的药物进行治疗。但是如果是由于饮食习惯造成的话,建议患者首先要注意控制体重,在日常的生活中要注意保持低盐饮食,尽量避免摄入过于油腻的食物。另外患者要注意多参加一些体育活动,可以经常的慢跑或者游泳。
在进行血脂检查时,通常会检查甘油三酯,甘油三酯高,可能是患有高甘油三酯血症,现在这种疾病的发病率是比较高的。此外,也可能是由于糖尿病或其他疾病引起的。如果甘油三酯只是轻度的增高,可以先在日常生活中调节自己的饮食,做一些适度的体育锻炼,减轻体重,来有效缓解。如果甘油三酯属于中度的增高,除了调节饮食、进行运动之外,还需要使用一些具有调节血脂功效的药物。对于甘油三酯重度增高的情况,很可能会导致急性胰腺炎,所以一定要配合医生进行药物治疗,药物的剂量一般也比较大,需要监测不良反应。
导致甘油三酯和总胆固醇都高的原因有很多,可根据患者的自身情况来解决。如果患者甘油三酯和总胆固醇都很高,可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂。也可以加强锻炼,减少脂肪,使甘油三酯和总胆固醇恢复正常。也可以通过泡山楂茶的方法,调理脂肪。平时在饮食方面不要吃一些高盐、高辣的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜,以高营养的食物为主。
山东省立医院 全科
做空腹化验的时候,在前一天晚上的十点钟以后,就不要再进食了,如果检查结果大于5.0mmol/L的话,就算是有明显增加的情况,因为它的正常值是在0.56-1.70mmol/L左右。当检查出甘油三酯高的时候,需要通过控制饮食来解决问题。大鱼大肉或是油腻食物不要吃,可以少量食用一些鸡蛋,水要在原有的基础上多喝一些,当然新鲜水果与蔬菜是不可缺少的。除了在饮食方面注意以外,还有就是要做到坚持体育锻炼,这样可以增加免疫力。还需要定期做血脂与肝功能的检查工作,根据结果进行合理用药。