三甲 首都医科大学宣武医院 产科
38岁生二胎稍微有些晚,属于高龄产妇,女性应该在35岁之前完成生育,以免使胎儿出现畸形的几率增大。
不过随着现在人们的条件越来越好,医疗设备也越来越先进,38岁生二胎的女性也不少,只要输卵管通畅,没有严重的妇科疾病,在怀孕之后定期的做产检,对胎儿做唐氏筛查,能够有效的预防胎儿畸形的情况发生。
中日友好医院 妇产科
49岁属于严重的高龄,生二胎肯定是晚了。到了这个年纪,卵巢功能已经有明显的衰退现象,有的女性甚至快绝经了。卵子的质量也急剧下降,而且随着年龄的增大,身体素质也大不如前,容易出现各种问题。49岁自然受孕的几率比较低,而且这个年龄怀孕的致畸率、患妊高症、妊娠糖尿病及产后出血的概率都是比较高的,因此不建议这年龄怀孕。
首都医科大学宣武医院 产科
女人在46岁生二胎,对身体没有任何好处。由于这个年龄女性卵巢功能开始下降,再生二胎的话,会导致女性体内多种营养流失,自身的免疫功能抵抗能力都会跟着下降。如果要生二胎必需做卵巢储备功能的检测,激素六项的检查和抗苗勒氏管激素的指标检测,而且要彩超检测卵泡发育的状态。亚洲的女人在40到45周岁左右,自身卵巢功能都开始下降,达不到卵泡的正常发育。如果再想生二胎,一般需要借助辅助生殖的技术,给予雌孕激素周期续惯疗法来坚持卵泡的正常发育,才能达到一个怀孕的目的。
40岁的女人生育二胎可以有效的降低卵巢癌和乳腺癌的发病几率,但是四十岁的女性身体内的雌激素水平已经呈现出下降的趋势,四十岁的女性已经是一个高龄孕妇,所以孕妇怀孕的过程中存在着更多的风险,比如孕妇可能会出现妊娠高血压或者是妊娠糖尿病的概率大大升高,同时胎儿也可能容易发生问题,所以四十岁要怀孕需要做好身体调理和孕期检查。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若是包茎过长应该早点割,一般10岁左右是最好的治疗年龄,不过超过40岁也是能够进行治疗的,可以进行包皮环切手术。包皮过长有诸多坏处,比如容易残污纳垢引起生殖器官的炎症,反复刺激情况下还容易导致阴茎癌。另外包皮过长也影响夫妻生活,不利于双方得到性满足。所以40岁治疗包茎虽然有点晚但是也是可以进行治疗的。
60岁老人晚上不睡觉的原因比较多,首先需要考虑的是否因为疾病造成身体不舒服,比如脑血管疾病、低氧血症都可能影响夜间的休息,从而出现精神异常现象。如果不是病理上的,则可能是心理上的原因引起老人失眠,失眠症主要表现在梦多、难入眠、以及睡眠质量差等现象,长期下去还会伴随着头晕、神经性头痛等症状。所以60岁老人如果睡不着,则需要引起重视,改善不良的睡眠习惯,多陪伴老人给予老人安全感,让老人保持良好的心情都有助于睡眠。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝盗汗有两个原因,一种是生理性的盗汗,另一种是病理性盗汗。生理性的盗汗是因为宝宝皮肤里面的水分比较多,毛细血管丰富,新陈代谢也很旺盛,但宝宝自己调节这些的能力不健全,活动的多就容易出汗,如果宝宝在睡觉之前还动的比较多,或者刚吃完东西不久,会让宝宝身体里的热量增加,从而造成了宝宝睡觉之后出汗很多。病理性盗汗可能是由佝偻病引起的,佝偻病常见于三岁以下的宝宝。主要症状是在前半个晚上出汗,这是由宝宝体内的低血钙引起的。结核病也会导致宝宝出汗,但他是整晚整晚的出汗,病理性盗汗通常不会导致情绪激动、哭泣和消瘦。
北京大学第一医院 骨科
在临床实践中,引起脚腕疼痛的原因很多,最常见的考虑是以下情况引起的脚腕出现疼痛症状:一,如果局部软组织损伤、韧带损伤、关节囊损伤、关节脱位或骨折都是由外伤引起的,就会出现踝关节疼痛症状。二,骨关节炎、关节积液、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、结核瘤或局部感染均可导致脚踝疼痛症状。因此,引起脚腕疼痛的原因很多,疼痛症状的具体原因需要根据患者疼痛的具体部位、性质和持续时间来确定,并结合一些辅助检查来确定疼痛症状的原因,然后积极进行对症治疗。
剖腹产后下奶的时间不固定,因人而异。如果是第一次生孩子,可能是婴儿出生后3至4天下奶。如果不是第一次生产,那么下奶的时间可能会提前,可能是在婴儿出生的第二天。也有一些产妇,在婴儿出生后一周才下奶,此时不要太担心。在生完宝宝后,产妇应该让宝宝吮吸自己的乳头,这样才能促进乳腺通畅,从而促使母乳的分泌。此外,产妇应保持良好的情绪,如果情绪波动较大,可能会影响奶水的分泌。
山东省立医院 全科
一般患有严重冠状动脉狭窄,或是存在冠状动脉闭塞引发心肌梗塞的患者,就需要利用心脏支架来撑开血管的狭窄部位,恢复患者体内血液循环,维系患者身体的各项生命活动,达到改善症状的效果。而患者在做完心脏支架手术只要严格按照医嘱来用药,就不会对寿命产生影响。不过患者如果植入体内的支架是金属物的话,那患者术后支架内可能会存在一定的再狭窄率,严重甚至可能导致患者猝死。还有患者术后盲目用药,也是可能会导致血管再狭窄,容易诱发心肌梗塞。因此,患者在术后一定要注意休养,调理好身体。
唐氏筛查是现在孕期必不可少的一项检查,主要是为了确定胎儿是否存在畸形。具体的检查项目包括二十一三体,十八三体综合征以及胎儿神经管缺陷。如果唐筛检查是高风险,说明胎儿患有二十一三体综合症的几率比较大,这样的情况需要去医院进一步的诊断,常见诊断方法是无创DNA或是羊水穿刺,两者相比羊水穿刺结果会更为准确。一旦确定是二十一三体综合征,那么宝宝智力发育可能比较底下,很有可能需要终止妊娠。
乳房对女性来说是极其重要的,不仅仅是身体上的美好曲线的重要部位,也是哺乳的重要器官。女性乳房的二次发育发生在女性怀孕后到哺乳期,乳房发育的症状主要表现在乳房外形变大,乳晕颜色加深,乳房增大,这些变化都是为了适应哺乳而发生的。此时需要及时做好乳房的保健,保持乳房乳头清洁,清除乳头分泌物,保持乳腺管通畅,内衣要宽松等。
小细胞肺癌是恶性程度最高的肺癌类型。其细胞倍增时间仅有33天,较之肺鳞癌98天、腺癌108天明显为短。这也决定了其临床特点,即病情进展快,很早就发生血性转移,从而失去治愈机会,所以疗效差,死亡率高。我们从80年代治愈了一部分小细胞肺癌,其中有些病例已经进入晚期,但经过悉心治疗,仍然取得治愈,现报道如下: 韩某,男,38岁,陕西周至县人,宁东林业局伐木工人。1983年因干咳嗽经病理诊断小细胞肺癌。给予CONP方案化疗6个周期,期间配合放射治疗后痊愈21年,直至2004年因糖尿病并发脑溢血死亡。 项某,男,32岁,陕西宝鸡人。1984年因怀疑肺结核,在当地某市级医院行肺叶切除术,术后病理报告确诊为小细胞肺癌,随来西安行术后化疗。经给与ECHO方案化疗2疗程后痊愈,随访20余年仍健在。 任某,男,61岁,西安市人,退休工人。2003年因咳嗽咳痰带血丝来我院检查,经病理诊断小细胞肺癌。给予EP方案化疗6个周期,中间配合局部放疗加PCI后取得完全缓解,随访13年至今仍健在。 尹某,男,48岁,西安市郭杜镇人,农民。因咳嗽,气短,呼吸高度困难,不能平卧,并面部高度浮肿,在我院诊断小细胞肺癌合并上腔静脉综合症。给予EP方案急诊化疗后,次日呼吸困难缓解,继续至6个周期化疗,中间配合放疗后所有症状消失,肿瘤完全消退。随访至今7年健在。 目前,小细胞肺癌治疗后最高三年生存率35%(所有小细胞肺癌病例),5年存活率5%(局限期――肿瘤局限于胸腔内者)。中位生存期6个月。本文4例小细胞肺癌病例取得治愈,说明经过悉心治疗,部分病例即使到了晚期仍然是可以治愈的。关键是要抓住以下几点:1、增减信心,积极治疗;2、合理治疗。就是要仅仅抓住每个具体病例,科学合理地制定治疗方案,以化疗为主,及时配合放疗、甚至手术(一般情况不考虑手术)。这里治疗策略是至为重要的。在整个治疗方案实施过程中,病人和医生,都是治愈的关键因素。治疗有一定的风险,医生须要精心安排,敢于担当,患者要支持医生,勇于配合。相信会有更多的患者取得治愈。
如果孩子只是发烧低于38.5度,并且没有其他不适症状,就没有必要太担心。首先,应该对孩子进行物理降温。儿童应服用退烧药或消炎药,最好是儿童用药。多喝水,少喝水。孩子发烧3-5天是正常的,这个过程都会发生。儿童不退烧的原因是他们的免疫力相对较低,他们有很长的时间来对抗细菌,但它仍然可以工作。因此,当孩子发高烧或发高烧时,他们不应该故意惊慌。首先,他们应该给孩子喝比平时更多的水,其次,他们应该使用物理降温,最后,他们应该考虑吃药和打针。这可以帮助婴儿自己抵抗细菌,他的抵抗力会越来越高。有时孩子发烧,但发烧总是在37-38岁左右。吃药和打针是没有用的。主要考虑的是孩子是否非常害怕。最好请医生按摩头部穴位或请家长哄孩子好。它还可以转移孩子的注意力,给他一些他非常喜欢的玩具,让他开心地笑。发烧会慢慢好转。
无创DNA最佳的检测时间是怀孕12周到22加6的一段时间,怀孕的时间如果超过的上限也就是说超过了22加6天的话,筛查结果的准确性将受到影响。因此,大多数孕妇一般选择14至18周,这是最好的时间。无创DNA,它主要是通过提取母亲的血液来看胎儿是否异常发育,只要是看胎儿是否有一些染色体疾病,包括唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕托氏综合征这三种主要的染色体疾病,无创的检测可以避免因诊断而引起的流产感染的风险,而且这种程序的准确性相对较高。
很多妈妈在生产后或者剖腹产以后,可能就是说奶水很少或是没有来,这个时候妈妈非常的焦虑,就担心宝宝没有奶水喝。如果说产后无奶怎么办?第一个首先是妈妈就要坚强信心,要有就是说愉快的心理,相信自己能够把宝宝喂好,相信自己也可以就是说产生母乳。第二个就是要尽早给宝宝开奶,如果说没有奶水或者奶水很少的话,要坚持给宝宝吸吮,因为这样越早吸水越多吸吮的话,奶汁的分泌就会更多。第三个就是妈妈一定要休息好,要把心情放松。如果妈妈休息不好,或是精神非常紧张,情绪很低落的话,也会影响乳汁的分泌。第四个就是妈妈可以就是说在饮食上面要注意些,就是喝多喝汤,多吃富含蛋白质的食物,或是就是炖一些汤来帮助那个乳腺通畅,或是就是通过乳腺的按摩催乳。就是炖汤的话,就是比如说花生汤、猪蹄汤、鲫鱼汤,这些都可以多喝一点,但是记着汤不能太咸,不能太油腻,炖汤的上面那层油的话,最好把它除掉。通过以上的方法的话,基本上妈妈就是奶水的话就会多起来,也会充足起来,足够宝宝吃了,首先就是说一定要有就是给宝宝母乳喂养的信心。
如果患者确实有做试管婴儿的需求的话,建议最好选择囊胚移植的手段,囊胚移植相对于鲜胚移植有一定的优势,并且在操作的过程中技术比较成熟,安全性也比较高。但是这些也是不一定的,具体的移植方式的选择应当以女性的身体条件为准。但是还有一点就是,相对于鲜胚移植技术,如果在试管婴儿的过程中采用囊胚移植,女性的妊娠率以及胚胎的存活率都是比较高的,目前医院中大多数也是采取的囊胚移植,建议患者在做试管前应当先到医院中做一个详细的检查,同时要注意尽量保持健康的生活习惯,尽量不要熬夜。
女性到了50岁时,月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退,激素水平也会下降,这会影响月经情况,导致月经周期改变或者是突然就不来了,具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状,如果有,则表示卵巢功能衰退。可以做B超,检查是否存在内生殖器异常,如果一切正常,可以不用干预。
一般女生的月经初潮是在12-14岁,不会超过10岁。如果月经在11岁的时候来了也是正常情况。月经来了之后,身高也会有变化,开始进入突增期,月经来临之后女孩还能够长4-10厘米,所以不用担心11岁来了月经就不会再长高了,另外身高和遗传营养因素有关,如果父母身高不大高的话,女孩也难以长高。建议女孩子在来了月经之后,多吃含钙物质和蛋白质丰富的食物,能够促进长高,同时也要配合体力锻炼,增强体质。
一般小孩是在6~12周岁之间换牙,不过有些小孩儿换牙的时候心牙会长歪,对此不要太过于担心,也不需要直接去进行矫正。换牙的时候新牙会长歪,主要是因为小孩的乳牙和恒牙在进行交替时,乳牙的脱落核心牙的长出时间有误差,所以导致新牙长出来的方向是不正常的。不过随着旁边乳牙的脱落,那么新长出来的牙就会随着正确的方向进行生长,那么长歪的牙齿也会慢慢的恢复。小孩在换牙时期是不建议去进行矫正牙齿治疗的,如果等到孩子12岁以后,所有的新牙都已经长了出来,但是仍然有长歪的牙齿,再去进行矫正也不晚。