三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果检查血糖指标为7.2mmom/l并不一定是糖尿病,单纯的一项血糖指标超过参考值并不能说明为糖尿病问题。
需要进一步完善相关检查,如进行糖耐量检查,还有糖化血红蛋白检查,从而才能判断是否属于糖尿病。另外,还需注意,糖尿病患者常有典型的3多1少症状,比如出现了食欲的增加和体重减轻,同时有排尿多和饮水多现象。
有部分患者可因糖尿病的病情严重程度不同而导致浮肿,视物不清,蛋白尿等多种并发症,所以应引起重视,有以上这类不良症状表现要通过详细检查确诊并及时治疗。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖7.8,如果是空腹的状态,可诊断为糖尿病,如果是在餐后两小时检测血糖7.8,这种情况是属于正常的血糖,不是糖尿病的表现。如果糖尿病患者在空腹状态下检查为7.8,也可以暂时不吃降糖药物,通过低脂、低糖饮食,适当的体育锻炼,能够达到改善的效果,如果在饮食方面没有很好的控制,需要服用降糖药物治疗。
通过一些药物的规范治疗,空腹血糖7.2是可以恢复正常,控制在理想范围之内的。药物分为以下几类:一种是有双胍类药物,其本质是胰岛素增敏剂,它的原理是减少肝脏中葡萄糖的输出使得血糖降低,二甲双胍是其中之一。另一种是硫脲类类药物,例如格列本脲,格列齐特,格列喹酮,格列美脲等等都属于此类药物,是促胰岛素分泌剂,其促进了胰岛素的分泌使得血糖降低。还有一种是格列奈类的药物,瑞格列奈以及那格列奈属于此类,一种胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖,这类药物一般吸收快、起效快、作用时间短。其他的方案还有皮下注射胰岛素以及定期监测血糖变化等也可以控制血糖。
血糖高不一定是糖尿病。空腹血糖高于7.0毫摩尔/升或餐后血糖高于11.1毫摩尔/升,则可诊断为糖尿病;空腹血糖在7.0毫摩尔/升至6.0毫摩尔/升之间,餐后血糖在7.8毫摩尔/升至11.1毫摩尔/升之间,高于正常值,但不符合糖尿病的诊断标准,称为血糖前期。然而,达到糖尿病诊断标准的血糖不一定是糖尿病,在大手术、急性心肌梗死、脑梗塞等急性应激状态下,下体内分泌大量激素引起的应激性高血糖也应该被排除在外。
消渴症通常是由中医来诊断的,它属于中医的专业名词,糖尿病这种疾病在古代通常被称为消渴症,但是现在来看,消渴症和糖尿病是不能划等号的,它们虽然有一些相同点,但是也有一些不同点,它们的主要区别有两方面:1.消渴症主要体现为多食、多饮、多尿,还有身体变得消瘦,而糖尿病患者通常是很肥胖的。2.消渴症包含了尿崩症,但是糖尿病只是一种单纯的血糖升高的疾病。
糖化血红蛋白是日常对糖尿病患者病情进行检测的一种数据,并不是判断糖尿病的标准。因此糖化血蛋白6.9,也不能说是糖尿病。并且这个数值是在正常范围内的。想要诊断人是否有糖尿病,需要测定人体的血浆葡萄糖。正常的健康人群的血浆葡萄糖浓度应该在3.89~6.1之间。如果空腹时,血糖数值大于7.0,餐后两小时血糖数值大于11.1,随机血糖大于11.1,结合患者身体的临床症状,就可以诊断糖尿病。
患有高血糖不一定就是得了糖尿病。但是高血糖患者患有糖尿病的几率会高一些。血液中的糖被称之为血糖,一般都是葡萄糖,葡萄糖是维持体内所需的能量。但是糖尿病的诊断是根据血清中的血糖水平进行诊断的,患者往往会表现为多食、多尿,但是身体消瘦。在糖尿病患者检查时,主要是看血糖的变化,血糖升高是判断糖尿病的标准,但是血糖高并不代表着就是得了糖尿病。引发血糖高的原因有很多种,比如过度的劳累、感染、创伤、麻醉、过度兴奋都有可能造成应激激素的增多,会引起血糖暂时的变化。
消渴,中医经常会说到这个词,它有三种类型,包括上消、中消以及下消。大部分的消渴是属于糖尿病的表现,也有少数患者出现了消渴不一定就是患有糖尿病,还可能是患有其他疾病,比如,如果有些患者得了尿崩症,也是很容易出现消渴的。因此,出现消渴时不要盲目判断就是糖尿病,应尽快到医院,让医生做专业的诊断,之后再对症治疗。
糖尿病主要的诊断标准之一为静脉血空腹血糖大于>7.0mmol/L,而餐后2小时血糖要≥11.1mmol/L。一般情况,健康者空腹血糖的标准为≤6.1mmol/L,而餐后2小时≤7.8mmol/L。如果空腹时血糖值为6.7mmol/L,并不能达到糖尿病的诊断标准,但是却高于正常人的血糖标准,需要做糖耐量试验,排除是否患有糖尿病。如果血糖小于11.1mmol/L,但是却高于6.1mmol/L属于空腹血糖受损。需要进一步的做糖耐量试验,如果做糖耐量试验,发现餐后两小时血糖没有达到高于11.1mmol/L,但是已经超过饭后2小时7.8mmol/L这一标准,则属于糖耐量异常。
空腹血糖如果>7.5 mmol/L,不一定就是糖尿病,还需要进行各项检查。如果想要诊断是否有糖尿病,首先应该检测血糖情况,如果有三多一少症状,吃完饭后两小时检测血糖或者随机检测的结果>11.1 mmol/L,能够确诊病情;如果没有这种症状,用餐后的两小时、随机检测血糖≥11.1 mmol/L,或者空腹检测时血糖>7.0 mmol/L,只有一次的情况下不能够确诊。所以需要进行糖耐量试验才能够明确诊断。
想要知道血糖7.8是不是属于正常的,最主要还是看在空腹的状态下还是用餐之后进行测量的。如果是空腹去测量,得出来的结果是7.8,这就意味着就出现偏高的情况。如果是吃完饭之后再去测量,结果是7.8就说明并不是很高。如果有出现血糖增高的现象,患者平常在饮食方面要多注意调整,尽量不要吃糖分太多的食物,可以选择多吃点新鲜的绿色蔬菜,然后再搭配运动的方式去调理血糖。想要知道自己是否有糖尿病,可以同检查糖化血红蛋白以及糖耐量等。
由于饮食、情绪、活动的影响,血糖的浓度会有一定的波动。空腹状态下的正常血糖浓度为3.9到6.1毫摩尔每升,在排除应激感染创伤等其他条件时,多次测量血糖超过7.0就可以诊断糖尿病。因此空腹状态下血糖达到8.9毫摩每升是不正常的。如果是餐后一小时血糖8.9,可以是正常的。而餐后两小时的血糖正常是不超过7.8毫摩尔每升的,此时血糖浓度达到8.9就不正常了。此时就需要做糖耐量试验来进一步的检查。
一般来说空腹的血糖数值是3.9到6.1毫摩尔每升,如果空腹血糖是7.2毫摩尔每升,可能是因为糖尿病造成的,必须要去医院就诊检查的,看血糖的水果。如果发现有三多一少的症状,只要有血糖值异常的情况,无症状病人需要做两次血糖值的检测,发现异常,然后做75克葡萄糖耐量来确诊,糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,是因为胰岛素分泌缺陷,或者是生物作用受损造成。糖尿病人会有多饮,多尿的症状,而且还很消瘦,出现疲乏无力,或者是肥胖症状。现在治疗糖尿病主要是口服药物来治疗,药物有磺脲类药物与双胍类药物,也可以选择注射胰岛素来起到降低血糖的作用。
山东省立医院 全科
空腹血糖正常的是3.9-6.1mmmol/L,如果空腹血糖大于7.8mmol/L,或者随机血糖超过11.1mmmol/L并有三多一少的糖尿病症状,即可诊断为糖尿病。血糖空腹时为7.5,超过了正常血糖,还不是很严重,可以说患者有高血糖,还没有糖尿病。但是血糖7.5mmol/L需要好好控制,否则会导致血糖升高,患糖尿病。糖尿病是一种慢性疾病,治疗起来会比较麻烦。
血糖可分为空腹血糖和随机血糖。对于空腹血糖来说,小于6.1mmol/L为正常,6.1mmol/L-6.9mmol/L为空腹血糖受损,大于等于7.0mmol/L怀疑是糖尿病。而对于随机血糖,小于7.8mmol/L为正常。因此,对于血糖7.2mmol/L,若是空腹血糖,则怀疑是糖尿病,需要进一步检查,测一下糖耐量,以明确是否是糖尿病。若是随机血糖,7.2mmol/L则表示正常,无需处理。因此,我们需要知道是空腹还是随机血糖,以进一步给出指导意见。建议患者就诊时,明确自己所测是空腹血糖还是随机血糖,以利于医生给出诊断意见。
聊城市人民医院 普通内科
人体体温37.2摄氏度是正常的,因为低热的范围是37.3摄氏度到38摄氏度,37.2还是在这个区间里面,因此人体体温37.2摄氏度是正常的。一般体温测量以腋温,如果患者体温超过37.3摄氏度则可被认为是有发热现象的,不过患者也应该正确认识疾病,如果是低热的话,患者不必担心,采取物理降温即可,比如:酒精擦拭等。
嘴唇出现发粘和发干的情况确实是糖尿病比较常见的一个表现,因为糖尿病的病机是血糖的升高,这会导致体内血液的渗透压也随之增高,从而影响人体的每个器官和部位。嘴唇对于渗透压的变化是非常明显的,因为嘴唇本身就是属于人体粘膜的一部分。所以人体的渗透压升高,嘴唇会发生反应,产生口粘口感的情况,这两种情况常常是同时发生的。因此如果有嘴唇又黏又干的情况,并且长期存在的话,患者一定要产生警惕,及时去医院进行相应的血糖检查和糖尿病的评估与诊断。但是嘴唇又黏又干并不是糖尿病最具有代表性的症状,糖尿病在中医中又叫消渴,它最具有代表性的症状的三多加一少,就是喝水喝得多,吃饭吃的多,小便尿的多,与此同时体重还会一直减轻,这些症状是我们一定要牢记并且警惕的。在糖尿病的典型症状中,喝水喝得多、口干等问题与嘴唇变得粘粘的干干的有密切的联系,因为嘴唇又黏又干,很有可能是导致饮水量增加的一个原因。所以说嘴唇又黏又干,虽然不是糖尿病最具有特征的症状,但也是应该值得警惕的,因为它的出现对糖尿病的发生存在着预示作用。
患者出现小腿痒也不一定是糖尿病引起的,小腿皮肤瘙痒是由多种原因引起的,但有的患者在出现糖尿病也会引起皮肤瘙痒,出现皮肤瘙痒,首先要排除是否是荨麻疹引起的,刺激病主要是跟过敏有关,尤其是四肢躯干痒,也有的是局部出现湿疹和皮炎等都会引起瘙痒。因此在局部出现湿疹或者皮炎,也不一定是糖尿病引起的,除此之外,若患者下肢出现经脉曲张,在曲张一定程度也会引起局部溃疡,此时也会引起骚痒。
37.2℃不算数低烧的,低烧的范围是37.3℃-38℃才会被认为是低烧。对于中度发热则界定范围是38.1-39℃,高热范围是39.1-40℃,超高热为超过41℃。根据体温的划分,可以判断自己是否有发热现象,对于轻度发热可以采用物理降温,用温水擦拭,特别是大血管流经处,比如:颈部、腹股沟处、两侧腋窝,利用温度传导方式进行降温。
如果患者得了2型糖尿病,此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的,这个时候大于7.0 mmol/L,这种才是正常的血糖标准。如果是在吃完饭两个小时后测的血糖,血糖数值大于11.1mmol/L,这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况,但是空腹血糖却大于7餐,后两个小时血糖大于11,这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。如果患者出现多尿多食多饮的情况,只是做一次检查,空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病,基本上可以被诊断为2型糖尿病的。