专家问答

马伟副主任医师

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胸椎12节压缩性骨折怎么治疗
胸椎12节压缩性骨折治疗方法应当根据压缩的程度不同，或者有无合并的神经症状来进行保守治疗或者手术治疗。一般情况下，压缩骨折剩余高度在2/3以上的，可考虑进行保守治疗。保守治疗包括卧床休息，对症治疗包括神经营养或者局部的止疼等等。如果是压缩剩余高度在2/3以下，甚至更低的情况，应当进行手术治疗。手术可在麻醉、透视帮助下，采用注射骨水泥的方法来恢复椎体的高度，也可以在椎体后方打入椎弓根钉来撑起椎体的高度。
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腿取钢板多久能好
腿部的骨折愈合后，将钢板取出1周以内，应当在床上练习关节的屈伸活动，并注意换药。伤口愈合良好的，应当再去钢板之后半个月拆线，之后可扶拐下地活动。因为如果不扶拐、完全负重，取钢板之后遗留的钉孔，往往成为再骨折的好发之处。所以，取钢板之后的半个月，要扶拐下地。半个月之后，可逐渐脱拐，直至3个月之后可完全自己走路，这个时候就相对比较安全了。
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锁骨取钢板后多久能恢复
锁骨骨折取钢板后，建议1个月内不要进行大幅度的活动。当然刷牙、梳头、洗脸这些日常活动可以正常进行。因为取完钢板后螺钉留下的钉孔，常常是再骨折的高发区，所以要给骨折留下愈合的时间。1个月以后可以拎不太重的重物，进行正常的家务劳动也要适当。如果锁骨骨折取钢板后完全恢复，大概需要3个月左右的时间，可以从事正常的活动。
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什么食物含维生素c
新鲜的水果、蔬菜含有维生素C，比如菠菜、韭菜、茼蒿以及香蕉、葡萄、菠萝等水果当中，都含有丰富的维生素C，尤其是番茄和柑橘当中维生素C含量丰富。一个人每天大约需要维生素C的量是60mg，维生素C又称为抗坏血酸，当缺乏维生素C的时候会得坏血病。维生素C参与体内的羟化反应、氧化还原反应，它能够促进铁的吸收，一般情况下不会出现维生素C缺乏的现象。但是如果长期不接触新鲜的蔬菜和水果，导致维生素C的缺乏，会出现牙龈出血等现象。
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阿奇霉素作用
阿奇霉素主要有抑菌的作用，抑菌是通过与细菌核蛋白体的50S亚基结合，从而阻碍细菌蛋白质合成而达到抑菌的作用。阿奇霉素对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的，对流感杆菌和链球菌、弯曲菌的作用也比较强。阿奇霉素吸收后分布广泛，对扁桃体炎、支原体感染以及前列腺、泌尿生殖器的感染都有很好的作用。阿奇霉素的半衰期比较长，可以达2-3天，以原形的形式从胆汁排泄。阿奇霉素主要广泛应用于支原体与衣原体等感染的治疗。
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几种原因能使神经元烯醇化酶升高
以下几种原因能使神经元烯醇化酶升高：一、在肺部出现肿瘤的时候，肺部神经内分泌癌。二、胰高血糖素瘤的时候，胰岛素瘤的时候，也会导致神经元烯醇化酶升高。三、在胃泌素瘤的时候，在甲状腺髓样癌的时候，同样可以导致神经元烯醇化酶升高。四、当神经元烯醇化酶升高的时候，也可以见于生长抑素瘤。所以，当神经元烯醇化酶升高的时候，一定要注意定期复查，动态观察，并且要结合影像学检查，进一步明确诊断，尤其要注意肺神经内分泌癌，可以结合肺部的影像学检查，比如肺部CT检查进一步明确诊断。
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抗链球菌溶血素o偏高是什么病的征兆
抗链球菌溶血素O偏高是以下疾病征兆：溶血性链球菌感染1周之后，抗链球菌溶血素O便开始升高，4-6周后达到高峰。风湿热病人在感染后的4-6周的时候，80%可以出现抗链球菌溶血素O增高。如果血沉也增快，白细胞也增多，就有可能是风湿活动。抗链球菌溶血素O偏高，也可见于高胆固醇血症、巨球蛋白血症以及多发性骨髓瘤的病人，可以结合临床表现，并且结合其他检查，进一步明确诊断。
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大人感冒了怎样防止传染给小孩
大人感冒了，下面的方法可以防止传染给小孩：大人感冒的时候一定要做好自我的防护，可以戴口罩。另外，尽量的远离孩子，可以把孩子送到父母家里，尽量的减少接触。因为感冒通常是病毒感染，主要是通过呼吸道飞沫传播，尤其是流感病毒，打喷嚏可以造成传染。大人感冒的时候，要尽量的注意休息，充分的饮水，促进病毒的排出。在感冒的初期，可以服用抗病毒药物奥司他韦，可以抑制病毒的复制、减轻症状、缩短病程，尽快的恢复健康则可以不传染给其他的人，尤其是不传染给孩子。
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什么感冒药效果好
治疗感冒的药物通常是对症药物，比如有鼻塞、流涕、打喷嚏的时候，可以服用复方氨酚烷胺对症支持治疗。感冒的时候一定要注意充分多饮水，促进体内毒素排出，多补充新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。感冒的时候可以适当补充维生素C片、复合维生素B片。中成药抗感冒的效果也是非常好的，比如维C银翘片，一方面可以补充维生素C，另一方面有银花、连翘达到清热解毒的效果；九味羌活颗粒在临床上用的也比较多，效果也不错。
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阿司匹林的副作用
阿司匹林常见的副作用有以下几个方面。胃肠道反应是最常见的，可以导致恶心、呕吐、上腹部不适。另外，阿司匹林也可以导致胃溃疡的发生。阿司匹林还会导致凝血障碍，会抑制血小板的聚集，延长出血的时间。严重的肝损害或者是维生素K缺乏的时候，应该避免服用阿司匹林。另外一个副作用就是过敏反应，少数患者会出现荨麻疹、血管神经性水肿，甚至过敏性休克。再者，还有头痛、眩晕、耳鸣、听力减退，称为水杨酸反应。
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献血之后吃什么比较好
献血之后，首先，要补充水分。其次，要注意补充优质的蛋白质，比如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、牛肉、羊肉、瘦猪肉、鸡、豆制品等。另外，要注意补充含铁丰富的食物，铁是合成血红蛋白的重要原料，含铁的食物有动物肝脏，如鸡肝、猪肝、羊肝、鹅肝，鱼、虾、牛肉、羊肉、瘦猪肉补铁的效果也比较好，黑木耳、干香菇、黑芝麻、黑豆、紫菜、海带、红小豆、绿豆、小米、糯米含铁也比较丰富。另外，要注意补充维生素C的食物，枣、猕猴桃、西瓜、苹果等。
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怎样加速身体新陈代谢
要想加速身体的新陈代谢，最主要的方法就是增加身体的瘦体重。身体的瘦体重主要有几个方面构成：一、骨骼。二、器官以及组织。三、还有最主要就是肌肉的含量。在这几个部分当中，能够增加的就是肌肉的含量。只有增加了肌肉的含量，进一步升高肌肉脂肪比，才会进一步的提升新陈代谢，也就是提升基础代谢率，达到躺着都能瘦的目的，因为肌肉是随时随地都在燃烧卡路里的。要想增加肌肉含量，提倡大家做些抗阻训练，就是经常讲的力量练习，比方哑铃、杠铃，还有一些器械的训练。当然，要循序渐进的增加强度，而且还要配合饮食，在每次训练之后，适当的补充蛋白质的食物，可以快速的提升肌肉的含量。
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有尿蛋白就一定是肾病吗
有尿蛋白不一定就是肾病，因为尿蛋白除了存在于肾脏疾病外，还会存在于其他方面，比如：1、生理性的蛋白尿，如饮用高蛋白饮食后、发热、寒冷、高温、剧烈运动、精神紧张等出现一过性蛋白尿。2、体位性蛋白尿。3、溢出性蛋白尿，比如各种原因导致的溶血、挤压综合征等导致的肌肉溶解、浆细胞病等导致的蛋白尿。4、感染性疾病，比如肾结核、急性肾盂肾炎、尿路感染等导致的蛋白尿。所以，一旦有发现尿蛋白，需要至医院进行系统的检查，进一步排除相关疾病，然后根据病因进行不同的治疗。
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胫骨骨折石膏固定多久
胫骨骨折石膏固定一般需要固定4周，石膏固定术后应当密切观察患肢的肿胀情况。石膏固定术后第1天患肢会发生肿胀，这时可将石膏稍微松开一些，以防止由于患肢肿胀引起患肢远端缺血等等。石膏固定术后第3天患者患肢开始消肿，这时石膏会稍显松弛，应当将绷带适当缠紧一些。石膏固定过程中应当复查拍摄X线片检查骨折端是否有继续错位，并应观察骨痂的生成状况。一般应当在石膏术后第1天、第3天、第7天、2周、3周、4周均需要来医院复查，4周之后拆除石膏，开始进行功能锻炼。
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怎样才能小腿变细
要想使小腿变细，最主要是让小腿的肌肉变小。小腿的肌肉主要是腓肠肌跟比目鱼肌，有些人的小腿会比较粗，主要的原因你走路和跑步的姿势不对，正常走路和跑步最主要用到的肌肉也就是最主要的动力肌是股四头肌跟臀肌。但是有些人股四头肌和臀肌不够发达，尤其是臀肌萎缩，导致需要用小腿的肌肉启动步态，长此以往会让小腿会变得粗壮。要想让小腿瘦下去，要学会正确的走路跟跑步的姿势，要先把股四头肌跟臀肌练健壮以后，小腿的肌肉就会用的少。在练壮这两块肌肉的同时，每次跑步的时候要先拉伸腓肠肌跟比目鱼肌，也就是经常踩墙根的方法，就是用前脚掌踩到墙墙根上，拉伸您小腿后侧的肌肉在参加跑步。拉伸的好处就是不让小腿肌肉在跑步的时候参与太多的运动，跑完步以后也要对小腿的肌肉做拉伸，时间久了，小腿会慢慢的细下去。
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抗生素的分类
抗生素是这样分类的，首先介绍β内酰胺类的抗生素，主要包括青霉素以及头孢类的抗生素，常用的包括头孢克肟片。第二、介绍大环内酯类的抗生素，比如红霉素、阿奇霉素。第三、氨基苷类的抗生素，氨基苷类的抗生素比如丁胺卡那霉素、庆大霉素都属于氨基苷类的抗生素。第四、介绍四环素类的抗生素，四环素类的抗生素比如四环素。另外，介绍一下喹诺酮类的抗生素，喹诺酮类的抗生素抗菌谱很广，常用的有左氧氟沙星囊，可以用于泌尿系感染以及胆道感染。
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怎样提高人体免疫力
通过下面的方式可以提高人体免疫力：1、增加运动，每天要做有氧运动与抗阻运动，每天跑步30分钟以上，一周跑步150分钟以上，可以有效改善人体的血液循环，改善肺的呼吸，增强心肌的收缩能力，而且能够改善血脂、血糖的代谢，减少糖尿病的发生。2、注意增加睡眠，睡眠是人体的第一大补，通过睡眠可以让身体得到有效的修复，提高身体的免疫机能，促进晚上肝脏的解毒。3、注意营养均衡，膳食平衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。注意增加优质蛋白质，大约是1g/（kg·d），优质的蛋白质来自于牛奶、海参、鸡蛋等。
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踩指压板有什么好处
踩指压板主要是放松足底的筋膜，足底的筋膜跟整个身体后表链的筋膜连在一起，肌肉不是单独的，它是一条链，后侧的筋膜链从足底开始一直到足跟、小腿的后侧、大腿的后侧、腰后侧，即腰椎整个椎体的后侧，一直到颈部、帽状腱膜，就是整个头部这块是连在一起的。放松足底的筋膜同时对缓解腿痛以及腰痛，甚至颈痛都是有好处的。尤其是对于有扁平足或者拇趾外翻、有膝关节痛的病人，每天运动完了以后回家踩一下指压板是相当有好处的。如果没有指压板，也可以踩网球或者高尔夫球在足底滚一下，很舒服，可以适当的加点压力。
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静脉血可以验出什么病
静脉血可以诊断出非常多的疾病。如果一个人血中的白细胞出现异常增高的情况，如果是数十倍的增高，有可能是白血病，相信很多人听到白血病这个词都会觉得非常恐怖。另外，如果血中的葡萄糖明显升高，如果≥7.0mmol/L，可以诊断为糖尿病，这时候一定要注意控制饮食，并且增加运动。静脉血还可以检查出高脂血症，如果是胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯明显升高，就可能是高脂血症，一定要注意少吃高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，增加运动以燃烧脂肪。
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人瘦下来鼻子会小吗
人瘦下来以后鼻子不会变小，因为鼻腔的组织结构，最主要的是皮肤、皮下软组织、鼻骨还有鼻软骨构成的，这几部分的结构成年以后都是稳定不变的。人体的以瘦体重、水分还有体脂构成的，所谓的瘦体重就是骨骼、器官还有肌肉加上水分，脂肪在体内变动等是最大的。因为鼻子里面不含有太多的脂肪组织，所以胖与瘦对鼻子大小影响不大，反而会因为瘦下来以后五官也显得俊俏，会让鼻子更加凸显，使鼻子显得更大，这是因为参照物不同引起的，但是实际上鼻子没有跟着胖瘦发生改变。
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铁蛋白偏高是什么原因
铁蛋白是由一个蛋白质外壳和一个铁核心构成的，蛋白质外壳即为去铁蛋白。铁蛋白偏高在临床上是非常常见的，常常见于以下几种情况，比如急性粒细胞或者单核细胞白血病未缓解的时候，也可见于急性感染或者炎症，再者就是肝脏疾病，比如慢性肝炎、肝硬化或者心肌梗死早期。铁蛋白偏高的情况也可见于淋巴瘤、肝癌以及乳腺癌晚期或者原发性血色素病、输血输的太多的情况，也可见于含铁血黄素沉着症，需要定期复查。如果是单纯的偏高一点点也不要太紧张，需要具体问题具体分析。
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仰卧起坐起不来怎么回事
仰卧起坐坐不起来，最主要的原因就是因为腹肌不够有力，特别是腹直肌的力量不够，仰卧起坐这个动作，最主要的是要靠腹肌的收缩，让上身供起来。如果起不来，要循序渐进的练习腹部的肌肉，像半卷腹、仰卧起坐，这些动作都是可以的。另外，核心力量练习也要加强。如果腰背部的力量不行，仰卧起坐也会出问题，像平板支撑、侧平板支撑，都是很好训练腰腹部肌肉的动作，同时可以加强腹横肌、腹内外斜肌以及腰方肌、腰大肌的力量，让核心够稳定，仰卧起坐才会协同。
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熬夜会得癌症吗
癌症的发生有各种原因，与遗传因素有很明显的关系，如果家族史中拥有胃癌、食道癌或者肝癌的家族史，后代中就容易得相应的癌症。癌症的发生与个人的生活习惯也有很大关系，有的人经常吃霉变食物，就容易导致胃癌以及食道癌。熬夜对人体的损害方面有很多的，比如会导致人的免疫功能出现问题，免疫功能减退的时候会导致免疫监视功能不能很好发挥，出现变异细胞就不能被及早发现以及清除，所以，这种情况很容易得导致癌症的发生。所以，尽量不要熬夜，如果因为工作的原因导致熬夜，在白天补充睡觉。
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抗生素和激素的区别
抗生素和激素是有明显区别的。抗生素指的是杀菌或者是抑菌的药物，比如头孢类药物、青霉素类药物、盐酸左氧氟沙星类的药物、大环内酯类的药物。平常用的比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟片等等都属于抗生素，它们会杀灭或者抑制细菌的生长与繁殖。激素通常指的是糖皮质激素，是人的肾上腺皮质分泌的一种激素，比如地塞米松、甲泼尼龙可以抑制炎症反应，有抗炎、抗毒、抗休克的作用。皮炎的时候用软膏里面就含有激素，激素可以抑制反应，所以很快皮疹就会出现消退的现象。
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怀孕初期身体发热怎么回事
怀孕初期身体有轻微的发热，是正常现象。因为怀孕以后，孕酮分泌增加，孕酮可以使体温有所升高，升高幅度一般在0.5-1度之间，而且会维持整个孕期过程。怀孕期间不光是孕酮增加，整个代谢也会旺盛，所以孕妇体温会稍微偏高一点，而且代谢旺盛会容易怕热，出汗比较多，消耗比较多。但是如果比既往的体温过超过1度，就要考虑有没有严炎症的反应，就要尽快的去看医生，因为炎症对胎儿有一定的影响，但孕妇药物的选择也是比较谨慎的。所以如果超过既往体温1度以上，建议尽快去妇产科去看医生，可能需要相关的一些处理。
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吃消炎药对体检有影响吗
吃消炎药对身体的体检结果会有一定的影响，因为消炎药大部分都是通过肝肾排泄，可能会造成肝肾功能的异常。另外，如果是在吃消炎药，说明你的身体正好处于炎症期，炎症本身也会引起各项指标的变化，比方血常规的改变。白细胞可能会有所升高，也有可能会降低；血小板会有变化；胸片或者炎症的部位，都会有改变。体检结果出现异常，体检医生很难去判断到底是因为炎症引起的结果变化还是因为其他原因造成的结果变化。所以建议还是要等着炎症消退、完全痊愈以后一周左右，再参加体检比较合适。
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来大姨妈能体检吗
来大姨妈的时候是可以做体检的，心电图检查、胸部正侧位片检查、血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规等等一系列检查都是可以在来大姨妈的时候进行的。但是有些项目需要避开月经期，比如尿常规检查，如果在来大姨妈的时候进行尿常规检查，有可能导致尿中红细胞出现假阳性的结果。来大姨妈的时候不能进行妇科检查，因为妇科检查往往是经阴道检查。来大姨妈的时候也不能进行经阴道超声检查。
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体检哪个指标是尿酸
现代人过多摄入高脂肪、高嘌呤的食物，会导致尿酸偏高，甚至导致痛风。尿酸不是一个单独的指标，在抽血化验的时候有一个项目叫做肾功，肾功包含尿酸项目。通常的情况下，如果男性尿酸值大于420μmol/l，女性尿酸值大于360μmol/l，就代表高尿酸血症。这时一定要改善自己的生活方式，一定要注意适当多饮水，促进尿酸排出。另外，要减少高嘌呤食物，主要是少吃猪肝、猪肾、猪大肠，还有带壳的海鲜，比如牡蛎、贝类，减少高嘌呤的食物。可以吃牛奶、鸡蛋等，牛奶、鸡蛋属于低嘌呤的食物。另外，一定要少吃醋，多吃碱性食物。
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喉癌复发的征兆
喉癌是咽喉部一种常见的恶性肿瘤，喉癌的发生与抽烟有密切的关系。喉癌不管是做手术还是做放疗，都有一定复发的可能，所以在治疗以后随访非常重要。一般术后两年以内，每三个月就要随访一次，其中喉镜检查是喉癌术后最重要的检查方法。如果有复发的迹象，通过喉镜就可以直接观察到。喉癌复发的主要症状是咽喉部的疼痛、声音嘶哑，通过临床症状可以把这些早期的病人给发现。另外，通过喉镜观察可以看到局部增厚、黏膜水肿、有新生物的出现，都是喉癌复发的表现。
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总蛋白偏高怎么办
总蛋白偏高可以见于正常人群。如果在体检的时候发现仅仅只是总蛋白一项出现偏高的现象，在日常生活当中注意饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当运动，并且3个月后复查肝功能。另外，总蛋白偏高也可见于病理情况，比如慢性肝病、肝硬化的时候，由于球蛋白增多，会导致总蛋白出现偏高的现象。这时候可以针对原发病进行治疗，进行保肝，抗炎，抗肝纤维化。如果肝功能得到改善，总蛋白会慢慢恢复正常的状态，达到正常的范围。
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